معلومة

المناعة تجاه الميكروبيوم الخاص بالفرد


يبدو أن عضة الإنسان يمكن أن تكون خطيرة للغاية ، بسبب عدد لا يحصى من الأنواع البكتيرية الموجودة في اللعاب. يؤدي هذا إلى عدة أسئلة قد يكون لها نفس الإجابة المنفردة. لكن ، سأختصرها في سؤال واحد في التعليق.

هل هناك آلية يقوم بها الجسم "بترويض" بكتيريا الفم الخاصة به والتي يمكن أن تكون مسببات أمراض خطيرة ، بحيث لا تسبب البكتيريا أمراضًا ولكنها أيضًا لا تثير استجابة مناعية أو التهابًا نموذجيًا؟

لا شك في أن هذا السؤال قد تم استكشافه كثيرًا ، لكنني لم أتمكن من العثور على إجابة واضحة.


طريقة واحدة للتعرف الآليات من خلالها يروض الجسم الميكروبات في الفم هو ملاحظة ما يحدث عندما تتعطل تلك الآليات:

يؤدي الانحراف عن التعايش بين المجتمع البكتيري إلى "dysbiosis" ، وهي حالة من الاضطراب المجتمعي. يحدث دسباقتريوز بسبب العديد من العوامل المربكة التي تؤهب لتغيير في التكوين والوفرة النسبية للمجتمعات الميكروبية. (مجلة طب الأسنان)

1) المناعة

طبيعي المناعة الفطرية والخلوية والخلطية يساعد على منع الجراثيم الفموية من التسبب في الالتهابات.

أ) عندما تضعف المناعة بسبب مرض (فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والسرطان ...) أو العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية أو الستيرويدات أو مثبطات المناعة أو العلاج الكيميائي ، وهي جزء من النباتات الطبيعية ، مثل الخميرة المبيضات ، يمكن أن تفرط وتسبب مرض القلاع الفموي.

دفاع المضيف ضد العدوى ب المبيضات النيابة. يعتمد على التنشيط السريع للاستجابة الالتهابية الحادة بواسطة المناعة الفطرية ، متبوعًا بالتحفيز المتزايد للاستجابات المناعية المحددة بوساطة الخلايا التائية (المناعة الخلوية) أو الخلايا البائية (المناعة الخلطية). (علم المناعة من داء المبيضات الفموي ، J Pharm Bioallied Sci.)

الصورة 1: داء المبيضات الفموي (المصدر: ويكيبيديا ، رخصة المشاع الإبداعي)

ب) يمكن أن يؤدي ضعف المناعة إلى التهاب العظم والنقي في الفك السفلي الناجم ، على سبيل المثال ، عن الشعيات بكتيريا:

العوامل الجهازية مثل داء السكري ، ندرة المحببات ، ابيضاض الدم ، فقر الدم الحاد ، سوء التغذية ، أو تعاطي الكحول تؤثر على المراقبة المناعية وتؤدي إلى ضعف التهاب العظم والنقي

تم الكشف عن براميل وخيوط أكتينوميكوتيك من عزل موقع الكسر (التقدم السريع في التهاب العظم والنقي للفك السفلي ، تقارير الحالة في طب الأسنان)

2) اللعاب

يساعد اللعاب على منع التهابات الفم عن طريق تدفق مائى - صرف الميكروبات في القناة الهضمية وبواسطة مواد مضادة للميكروبات.

من بين هذه العوامل الوقائية ، يعد تأثير التنظيف لتدفق اللعاب هو الأهم ... (وظيفة اللعاب البشرية المضادة للميكروبات - ما مدى أهميتها لصحة الفم؟ ، Acta Odontol Scand.)

الأهم من ذلك ، أن اللعاب ضروري للدفاع ضد الأنواع الميكروبية ، لأنه غني بالمركبات المضادة للميكروبات مثل بيروكسيد الهيدروجين واللاكتوفيرين والليزوزيمات ... تؤدي الاضطرابات في إفراز اللعاب إلى زيادة تواتر حالات الفم مثل داء المبيضات الفموي وأمراض اللثة وتسوس الأسنان ( تسوس) ، وكذلك التهابات الجهاز التنفسي (قوة اللعاب: مضادات الميكروبات وما بعدها ، بلوس)

يمكن أن يؤدي ضعف إفراز اللعاب بسبب مرض (حصوات اللعاب ، متلازمة سجوجرن ، مرض السكري غير المعالج ، الإصابة الإشعاعية) أو الأدوية (خافضات ضغط الدم ، مضادات الاكتئاب ، المهدئات ، مدرات البول ، مضادات الهيستامين ...) إلى جفاف الفم (جفاف الفم) ، مما يزيد من خطر الإصابة بفطريات الفم والتهابات الفم الأخرى.

3) عدم وجود الركيزة لفرط نمو الميكروبات

الفم النظيف الصحي لا يحتوي على ما يكفي من الغذاء للنمو الجرثومي المفرط.

من ناحية أخرى ، في داء السكري غير المعالج ، تؤدي وفرة الجلوكوز في اللعاب إلى زيادة نمو الخميرة. الكانديدا (القلاع الفموي):

يمكن أن يؤدي جفاف الفم المقترن بكمية أعلى من الجلوكوز في اللعاب إلى توفير ظروف مواتية لمرض القلاع. (Diabetes.co.uk)

الفم المليء ببقايا الطعام بسبب سوء النظافة يمكن أن يعزز نمو البكتيريا:

يحدث التهاب دواعم السن بسبب بكتيريا معينة (تعرف باسم بكتيريا دواعم الأسنان) والالتهاب الموضعي الذي تسببه تلك البكتيريا. على الرغم من أن هذه البكتيريا الموجودة في دواعم الأسنان موجودة بشكل طبيعي في الفم ، إلا أنها ضارة فقط عندما تكون الظروف مناسبة لها لزيادة أعدادها بشكل كبير. يحدث هذا عندما تتراكم طبقة من البكتيريا وبقايا الطعام ، تُعرف باسم البلاك ، وتُترك دون إزعاج على الأسنان ... (ما هو التهاب دواعم السن ، الاتحاد الأوروبي لأمراض اللثة)

غالبًا ما تشارك البكتيريا من الفلورا الفموية الطبيعية في التهاب اللثة: البورفيروموناس و العقدية (Lumenlearning.com).

4) الرقم الهيدروجيني

الرقم الهيدروجيني الطبيعي في الفم هو 6.2-7.6 (مجلة الجمعية الهندية لأمراض اللثة). عندما تندرج تحت قيمة معينة تُعرف باسم درجة الحموضة الحرجة (~ 5.5) ، تبدأ الأحماض المشتقة من التخمر البكتيري للسكريات الغذائية في إذابة مينا الأسنان وتسبب تسوس الأسنان. البكتيريا العقدية الطافرة هو جزء من الجراثيم الفموية الطبيعية ، ولكنه يشارك بشكل شائع في تسوس الأسنان (Lumenlearning.com).

5) انخفاض حساسية الغشاء المخاطي للفم لبعض السموم الميكروبية

بعض الميكروبات ، مثل Staphyloccocus aureus ، والتي هي جزء من فلورا الفم الطبيعية لا يُحتمل أن تسبب التهابات في الفم ، حتى عندما تظهر في الفم بكميات أكبر بكثير ، على سبيل المثال ، في حالات التسمم الغذائي وحتى إذا كانت هذه الميكروبات يمكن أن تسبب الإسهال الشديد (مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها). وذلك لأن الغشاء المخاطي للفم ليس عرضة للسموم التي تفرزها هذه البكتيريا ، في حين أن الغشاء المخاطي في المعدة أو الأمعاء.


إنه سؤال مثير للاهتمام. الأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو وجود عدد من المقالات والكثير من الدراسات جارية لإثبات أنه من خلال التلاعب بالميكروبات الفموية ، يمكن الوقاية من أمراض اللثة أو التسوس. في هذا أريد أن أشير إلى أن OP قد سأل عن طريقة الجسم في `` ترويض '' النباتات ، وسوف أشارك مراجع الدراسات التي تم فيها التلاعب بالنباتات الفموية ليس من خلال آلية الجسم الخاصة ولكن خارجيًا. ونتج عن ذلك الوقاية من أمراض الفم الشائعة. هذه الإجابة هي إضافة إلى المعرفة التي سأشاركها ، لا أعرف الإجابة الدقيقة لأن تجويف الفم في حد ذاته يوفر المناعة قد تم الرد عليه بشكل مرض منJan.

العلاج بالبروبيوتيك أو - العلاج البكتيري (Rajendhran and Gunasek- aran ، 2010) لديه القدرة على علاج المرض بشكل طبيعي والوقاية منه في مراحله المبكرة من خلال دمج البكتيريا المفيدة التي يمكن أن تعيد التوازن البيئي أو تعزز التنوع البيولوجي للنباتات الدقيقة. على سبيل المثال ، أظهر البحث أن الأفراد الذين لديهم كميات كبيرة من Capnocytophaga ochracea لديهم كميات أقل من المتصورة اللثوية ولم يظهروا أي تقدم في أمراض اللثة. الأفراد الذين يعانون من انخفاض C. ochracea أظهروا تطور المرض. في العلاج بالبروبيوتيك ، يمكن إعطاء المريض الذي وجد أن لديه مستويات مرتفعة من المتصورة اللثوية بروبيوتيك C. ochracea لإعادة التوازن الصحي قبل ظهور أي أمراض دواعم السن.

ها هي المقالة


1.1: مقدمة في علم الأحياء الدقيقة

  • بمساهمة غاري كايزر
  • أستاذ (علم الأحياء الدقيقة) في كلية المجتمع في بالتيمور كونتري (كانتونسفيل)
  1. اذكر ثلاثة آثار ضارة وأربعة آثار مفيدة مرتبطة بأنشطة الكائنات الحية الدقيقة.
  2. تحديد الجراثيم والميكروبيوم.
  3. صف بإيجاز شيئين مفيدين مختلفين يقوم بهما الميكروبيوم البشري من أجل الوظيفة الطبيعية لجسمنا.
  4. اذكر عدة أمراض مرتبطة بتغير في الكائنات الحية الدقيقة.
  5. ضع وصفاً لكل مجموعة من المجموعات الخمس الأساسية للميكروبات وتعرّف عليه.

الكائنات الدقيقة هي أشكال الحياة السائدة على الأرض ، وتوجد تقريبًا في كل بيئة يمكن تصورها ، وهي ضرورية لاستمرار الحياة على هذا الكوكب. هناك خمس مجموعات أساسية من الكائنات الحية الدقيقة:

  • بكتيريا عادة ما تكون كائنات أحادية الخلية ، مجهرية ، بدائية النواة تتكاثر عن طريق الانشطار الثنائي.
  • الفطريات (الخمائر والعفن) هي فطريات أحادية الخلية ، مجهرية ، حقيقية النواة تتكاثر لاجنسيًا عن طريق التبرعم. عادة ما تكون القوالب فطريات خيطية حقيقية النواة تتكاثر عن طريق إنتاج أبواغ تكاثرية لاجنسية.
  • الفيروسات عادة ما تكون جسيمات معدية لا خلوية تحت المجهر لا يمكن أن تتكاثر إلا داخل خلية مضيفة حية. تمتلك الغالبية العظمى من الفيروسات إما DNA أو RNA ، ولكن ليس كلاهما.
  • الكائنات الاوليه عادة ما تكون كائنات أحادية الخلية ، مجهرية ، حقيقية النواة تفتقر إلى جدار خلوي.
  • الطحالب هي كائنات دقيقة حقيقية النواة تقوم بعملية التمثيل الضوئي.

لجعلنا نبدأ في تقديمنا للكائنات الحية الدقيقة ، سوف ننتقل إلى الأسئلة التالية: Think-Pair-Share.

التمرين ( PageIndex <1> ): أسئلة فكر - إقران - شارك

يحتوي هذا الأنبوب على 7 ملليلتر من المزرعة الإشريكية القولونية. العدد الإجمالي للبكتيريا في هذا الأنبوب يساوي:

  1. عدد سكان مدينة بالتيمور.
  2. عدد الأشخاص في ولاية ماريلاند.
  3. عدد الأشخاص في أمريكا الشمالية.
  4. عدد الناس في العالم.

التمرين ( PageIndex <2> ): أسئلة فكر - إقران - شارك

هل الميكروبات مثل البكتيريا مفيدة أم ضارة في الغالب؟ اشرح بإيجاز إجابتك.

التمرين ( PageIndex <3> ): أسئلة فكر - إقران - شارك

  • بأي الطرق يمكن أن تكون الميكروبات مثل البكتيريا مفيدة؟
  • ما هي الطرق التي قد تكون بها الميكروبات مثل البكتيريا ضارة؟

في هذه الدورة ، سننظر في مختلف المفاهيم الأساسية لعلم الأحياء الدقيقة ، مع التركيز بشكل خاص على علاقاتهم بصحة الإنسان. الهدف العام هو فهم الصورة الكلية للأمراض المعدية بشكل أفضل من حيث تفاعل العامل المُعدي مع العدوى. سننظر في مجموعات مختلفة من الميكروبات ونتعرف على ما يمكن أن يفعلوه لتأسيس العدوى وإلحاق الضرر بالجسم ، وسننظر إلى الجسم لنرى الطرق التي يدافع بها عن نفسه ضد هذه الميكروبات ، وسنتعرف على ما يمكن فعله من أجل مساعدة الجسم في جهوده الدفاعية.

الصورة الكبيرة للأمراض المعدية

من أهم الأشياء في علم الأحياء الدقيقة هو التعرف على & quot الصورة الكبيرة للأمراض المعدية ، & quot ؛ وهي الأساس البيولوجي للتفاعل بين الطفيليات المضيفة. هناك أربعة أجزاء متشابكة لهذه الصورة الكبيرة:

  1. جانب الميكروب من القصة - لماذا بعض الميكروبات لديها احتمالية أكبر لتكون ضارة: الغالبية العظمى من الميكروبات غير ضارة للإنسان ، وفي الواقع ، العديد منها مفيد ، حيث يلعب دورًا رئيسيًا في إعادة تدوير العناصر الغذائية في الطبيعة. سننظر في المجموعات الرئيسية من الميكروبات ، ونتعلم ما تتكون منها كيميائيًا وبنيويًا ، ونرى كيف تقوم بعملية التمثيل الغذائي والتكاثر. سوف نتعرف على مجموعة متنوعة من العوامل التي قد تمتلكها بعض الميكروبات والتي تلعب دورًا في زيادة قدرتها على التسبب في المرض. سوف نتعلم أيضًا كيف يمكن للميكروبات ، من خلال الطفرات وإعادة التركيب الجيني والانتقاء الطبيعي ، أن تتكيف لمقاومة محاولات السيطرة لدينا.
  2. جانب الجسم من القصة - الطرق التي يستطيع بها الجسم الدفاع عن نفسه بشكل طبيعي ضد عوامل الأمراض المعدية: هنا سوف نتعرف على الدفاعات الهائلة التي يمتلكها الجسم للدفاع عن نفسه ضد عوامل الأمراض المعدية ، وكذلك خلايا الجسم المتغيرة مثل الخلايا السرطانية والخلايا المصابة. يستطيع الجسم القيام بذلك من خلال جهاز المناعة الفطري وجهاز المناعة التكيفي. الدفاعات المناعية الفطرية هي تلك التي ولدت بها وتشمل الحواجز التشريحية ، والإزالة الميكانيكية ، والسيتوكينات ، ومستقبلات التعرف على الأنماط ، والبلعمة ، والالتهاب ، والمسارات التكميلية ، والحمى. دفاعات المناعة التكيفية هي تلك التي تطورها طوال حياتك وتشمل إنتاج الأجسام المضادة والمناعة الخلوية.
  3. الطرق التي يمكننا من خلالها مساعدة الجسم بشكل مصطنع في الدفاع عن نفسه عن طريق إزالة الميكروبات أو تعزيز دفاعات الجسم: سوف نتعلم كيف يمكننا أن نساعد أنفسنا بشكل مصطنع لتجنب أو تقليل مخاطر الإصابة. كما سنتعلم الطرق التي يمكننا من خلالها إزالة الميكروبات بشكل مصطنع من الجسم وبيئته باستخدام عوامل مثل المطهرات والمطهرات والعوامل الفيزيائية مثل الحرارة والبرودة والمواد الكيميائية للعلاج الكيميائي المضادة للميكروبات والمضادات الحيوية. أخيرًا ، سوف نتعلم طرقًا يمكننا حاليًا - أو من المحتمل أن نكون قادرين في المستقبل - على تحسين أو استعادة استجابات الجسم المناعية من خلال تقنيات مثل التحصين أو العلاج المناعي بالتبني أو تعديل المناعة.
  4. العلاقة بين الميكروبيوم البشري وصحة الإنسان: العلاقة التكافلية المعقدة ذات المنفعة المتبادلة بين البشر وميكروباتهم الطبيعية أمر بالغ الأهمية لصحة جيدة. من المعترف به الآن أن ملايين الجينات المرتبطة بالنباتات الطبيعية أو الجراثيم في جسم الإنسان - خاصة في الأمعاء - تساعد في هضم العديد من الأطعمة ، وتنظيم مسارات التمثيل الغذائي المتعددة للمضيف ، وتنظيم دفاعات الجسم المناعية .

يناقش الخبراء "الدماغ الثاني": ميكروبيوم الأمعاء

تم تصوير روبرت هوتكينز وآندي بنسون في مركز نبراسكا للأغذية الصحية. هذه الصورة مركبة بحيث يمكن للباحثين الظهور في صورة واحدة بدون أقنعة. الائتمان: كريج تشاندلر | التواصل الجامعي

كباحثين في مركز الغذاء من أجل الصحة التابع لجامعة نبراسكا لينكولن ، يسأل آندي بنسون وروبرت هوتكينز ويجيبون على أسئلة حول دماغنا الثاني - ميكروبيوم الأمعاء.

باستخدام ما تعلموه في المختبر ، والسلالات المتخصصة من البكتيريا التي طوروها ، أطلق بنسون وهوتكينز ، جنبًا إلى جنب مع عالم الحيوان في نبراسكا توم بيركي وعالم هوسكر السابق جينس والتر ، شركتهم الخاصة لجلب أبحاثهم إلى السوق.

ستوفر Synbiotic Health شيئًا جديدًا ومثبتًا إكلينيكيًا - منتج يمزج بين الميكروبات المفيدة والوقود الشبيه بالألياف الذي يغذيها - للمستهلكين المهتمين بالصحة.

جلست نبراسكا اليوم مؤخرًا لإجراء محادثة مع بينسون ، أستاذ علوم الأغذية ومدير المركز ، وهوتكينز ، أستاذ كيم شاهاني المتميز لعلوم الغذاء ، لمناقشة كيفية تأثير خياراتنا الغذائية على صحتنا ، ما يميز نبراسكا في البحث عن ميكروبيوم الأمعاء ، وما هو البحث الذي سيظهر بعد جائحة COVID-19.

ما هو ميكروبيوم الأمعاء بالضبط وكيف يؤثر على صحتنا العامة؟

بينسون: إن ميكروبيوم الأمعاء ، إذا جاز التعبير ، هو عبارة عن مجموعة من مئات التريليونات من الكائنات الحية الدقيقة - معظمها من البكتيريا - التي تعيش في الجهاز الهضمي. وهم يشكلون نظامًا بيئيًا معقدًا للغاية يقوم بعدد من الأشياء التي تساهم في صحتنا وعافيتنا. على سبيل المثال ، يلعب الميكروبيوم دورًا رئيسيًا في تدريب جهاز المناعة لدينا. نعلم من العمل في الحيوانات الخالية من الجراثيم أن جهاز المناعة لديهم لا يتطور أو يعمل بشكل طبيعي بدون وجود تلك الكائنات الحية. مثال آخر هو دورها في تحطيم المكونات الغذائية ، خاصة المكونات مثل الألياف التي لا تتفكك أجسامنا. ويقومون بتحويل هذه المكونات إلى أنواع مختلفة من المستقلبات ، والتي يستخدمها جسمنا بالفعل وهي مفيدة جدًا لنا.

ما الذي دفعك إلى دراسة ميكروبيوم الأمعاء؟

هوتكينز: منذ عدة سنوات ، بدأت بالفعل في دراسة الأطعمة المخمرة والبكتيريا الموجودة في الأطعمة المخمرة. ثم أدركنا عندما بدأنا هذا المشروع ، أن الميكروبات التي كانت في الأطعمة المخمرة كانت في الغالب نفس الميكروبات التي تخرج في الطرف الآخر. أدركنا أنهم يجب أن يفعلوا شيئًا على طول الطريق.

بينسون: منذ أكثر من 10 سنوات حتى الآن ، في قسم علوم الغذاء ، كنا نبحث عن فرص مستقبلية للبحث. وبشكل أساسي ، تم تسويق التكنولوجيا الجديدة في تلك المرحلة والتي من شأنها أن تسمح لنا بدراسة مئات التريليونات من الكائنات الحية التي كانت في الجهاز الهضمي. كان علماء الأحياء الدقيقة يحلمون بفعل ذلك لمدة 200 عام ، منذ أن عرفنا أن هذه كانت بيئة غنية بالكثير من الكائنات الحية ، لكن لم يكن لدينا أبدًا طريقة لدراستها. وكان تسويق هذه التكنولوجيا هو ما دفعنا حقًا إلى هذا المسار. كنا نعلم أنه سيفتح الأبواب أمام القدرة على دراسة هذه الكائنات وكيف تساهم في صحتنا وعافيتنا.

ما الذي يميز مركز الغذاء من أجل الصحة في نبراسكا عن الجامعات والمؤسسات الأخرى التي تدرس ميكروبيوم الأمعاء؟

بنسون: أحد أكبر الأشياء التي تميزنا هو حقيقة أن أبحاثنا في الميكروبيوم - بحثنا في دراسة كل هذه الكائنات الحية المعوية - تطورت في سياق قسم علوم الغذاء. معظم الجامعات ومراكز أبحاث الميكروبيوم التابعة لها عادة ما تكون تابعة لكليات الطب ، لكننا واحدة من المؤسسات القليلة التي نشأ فيها بحث ميكروبيوم الأمعاء بالفعل ونشأ عن سياق قسم علوم الغذاء.

يشرح آندي بنسون أهمية الألياف. الائتمان: جامعة نبراسكا - لينكولن

لماذا من المهم دراسة العلاقة بين ميكروبيوم الأمعاء وكيف تؤثر وجباتنا الغذائية عليها؟

هوتكينز: تعتمد الميكروبات التي تعيش في القناة الهضمية على الطعام الذي نتناوله من أجلها ، ولذا فمن المنطقي تمامًا أن يؤثر النظام الغذائي والطعام على ميكروبيوم الأمعاء ، في السراء والضراء.

ما الدور الذي تلعبه الأطعمة المخمرة في ميكروبيوم أمعائنا؟

Hutkins: تقوم الميكروبات بتحويل البروتينات إلى أحماض أمينية والسكريات إلى أحماض عضوية وتنتج الفيتامينات مباشرة في الطعام. نحن نستفيد من ذلك. على سبيل المثال ، بعض أنواع الزبادي سهلة الهضم وتحتوي على فيتامينات أكثر من الحليب الذي صنعت منه. بمجرد أن نستهلك هذه المنتجات ، يكون للميكروبات فرصة للوصول إلى القناة الهضمية. الآن ، نعلم أنهم لا يتخذون إقامة دائمة ، لكن يمكنهم العيش هناك لفترة قصيرة من الوقت ، وبذلك ، يمكنهم التغلب على مسببات الأمراض ، وإزاحة الكائنات الحية غير المرغوب فيها ، ومرة ​​أخرى ، إنتاج الفيتامينات والجزيئات النشطة بيولوجيًا الأخرى مباشرة في القناة الهضمية .

بالحديث عن الطعام ، هل هناك شيء أو شيئين يمكننا القيام به أو تناوله ، ونعلم من الأبحاث أن له فائدة في الحفاظ على صحة ميكروبيوم الأمعاء؟

هوتكينز: اتضح أن هناك بعض البيانات المقنعة الآن أن أفضل شيء يمكن أن نتناوله هو الأطعمة الغنية بالألياف. بالإضافة إلى العديد من الفوائد الثابتة للألياف ، نعلم الآن أن الألياف القابلة للتخمير تدعم نمو الميكروبات المفيدة التي تعيش في الأمعاء.

بينسون: ظهر "نقص الألياف" بين الأنظمة الغذائية الغربية لأن تناولنا للألياف انخفض بشكل مطرد منذ الحرب العالمية الثانية. نظرًا لأن الألياف الغذائية هي مصدر رئيسي "للغذاء" لميكروبيوم الأمعاء ، فإننا نعتقد أن نقص الألياف كان له تأثير كبير على ميكروبيوم الأمعاء وكذلك على صحتنا. من الواضح أن هذا أمر عام واحد يمكن لمعظم الأفراد فعله هو زيادة كمية الألياف التي يتم تناولها ، والتي بدورها تعمل على تغذية الكائنات الحية في الجهاز الهضمي.

هل هناك حل سريع ، إذا جاز التعبير ، لزيادة تناول الألياف؟ هل المكملات خيار؟

بنسون: المكملات هي نهج ، ولكن تضمينها في مكونات نظامك الغذائي الفعلي ربما يكون أفضل طريقة للقيام بذلك. باختصار ، يمكن أن تكون المكملات وسيلة لزيادة كمية الألياف التي تتناولها.

بماذا تنصح شخصًا يتخذ قرارًا واعيًا بإضافة المزيد من الأطعمة المخمرة إلى نظامه الغذائي لفوائده الصحية؟

هوتكينز: عليك أن تكون متسوقًا حذرًا ، لأن الكثير من الأطعمة المخمرة لا تحتوي على ميكروبات حية. إذا اشتريت مخلل الملفوف في علبة مخزنة في درجة حرارة الغرفة ، فمن المؤكد أنه تمت معالجته بالحرارة ، لذلك لا توجد ميكروبات حية. عليك أن تجد مخلل الملفوف الموجود في قسم التبريد ، وقد يقول "غير مبستر" أو "غير معالج بالحرارة". بالإضافة إلى مليارات الميكروبات الحية ، لديهم أيضًا نكهة طازجة وقوام مقرمش.

الزبادي هو أسهلها ، لأن الزبادي يحتوي على الكثير من الميكروبات الحية ، واعتمادًا على العلامة التجارية ، حتى السلالات التي تم تقييمها في الدراسات السريرية. نادرًا ما يتم معالجة الزبادي في الولايات المتحدة بالحرارة. سواء كان الزبادي اليوناني أو الزبادي العادي ، سواء كان منكهًا أو سادة ، لا يهم كثيرًا.

في هذه الصورة لعام 2018 ، يعمل Qinnan Yang و Nate Korth و Mallory Van Haute مع آلة ستوصل عينات صغيرة من الحبوب المطحونة إلى عينات برازية في مركز Nebraska Food for Health. الائتمان: كريج تشاندلر | التواصل الجامعي

أخبرنا عن شركتك الجديدة ، Synbiotic Health.

Benson: Synbiotic Health هي شركة تابعة لمركز Nebraska Food for Health. والهدف من هذه الشركة هو إنتاج منتجات متقدمة بيئيًا تؤثر على الميكروبيوم ومثبتة إكلينيكيًا لتحسين الصحة والعافية. الآن ، الجديد الحقيقي للشركة يعتمد على كلمة علم البيئة. هذا مهم لأننا نستخدم الأساليب البيئية لتحديد الكائنات الحية واختيار ركائز النمو التي يستخدمونها في القناة الهضمية. ونجمع بين الميكروبات التي يمكنها التنافس في النظام البيئي للأمعاء مع ركائز النمو (أنواع فريدة من الألياف) التي تمكن هذه الكائنات من التنافس.

لدينا اثنان منهم مرخصان بالفعل تم اكتشافهما هنا ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى عمل الدكتور هوتكينز والدكتور والتر. تعمل الشركة الآن على إجراء دراسات إكلينيكية إضافية لتحديد الفوائد الصحية بشكل أكبر.

هوتكينز: ما يميز Synbiotic Health هو الاسم ذاته ، Synbiotic ، حيث نجمع بين الميكروبات والألياف التي ستنمو عليها في القناة الهضمية بحيث يكون لديهم فرصة أفضل بكثير لتأسيس أنفسهم وتقديم فوائد صحية. يتم تطوير هذه السلالات من خلال خط أنابيب فريد يعتمد على الأداء البيئي. وكثير من المنتجات التي نتنافس معها ، بصراحة تامة ، تفتقر إلى هذا النوع من الصرامة البيئية التي نطبقها في عمليتنا.

الشيء الآخر الذي أعتقد أنه يميز منصتنا البحثية هو إمكانية تطوير سلالات للتغذية الشخصية ، مصممة خصيصًا لميكروبيوم الفرد. وهذا مهم حقًا بالنسبة لنا.

هل هناك أي شيء في البحث الأخير أو البحث السابق عن ميكروبيوم الأمعاء يمكن أن يخبرنا بما قد يساعد أو يؤذي عندما نحارب الفيروسات ومسببات الأمراض مثل COVID-19؟

بنسون: بدأنا نتعلم ، بشكل عام ، مفهوم وجود ميكروبيوم صحي ، وجود ميكروبيوم قوي ومرن ، ربما يكون خط دفاعك الأول والأفضل ضد أي نوع من العوامل المعدية. أحد الأشياء التي لوحظت ليس فقط مع COVID-19 ، ولكن أيضًا مع الالتهابات المعوية الأخرى أو التهابات الأمعاء هو أن هناك تأثيرًا على ميكروبيوم الأمعاء.

هوتكينز: لا يزال الوقت مبكرًا ، لكنني أعتقد أننا سنرى المزيد من البيانات التي ستصدر في العام أو العامين المقبلين ، والتي ستشير إلى العوامل الغذائية التي ساهمت أو ربما قللت بشكل مباشر من خطر الإصابة بعدوى COVID.

هناك بالفعل اقتراحات بأن وجود ميكروبيوم أمعاء صحي يقي من العدوى الأخرى. بالتأكيد ، من المحتمل أن يكون نظام المناعة الصحي المدعوم بالأكل الصحي إجراء وقائيًا مهمًا للغاية.


محتويات

تحرير التوجه الجنسي

هناك الكثير من الأدلة التي تدعم الأسباب الفطرية للتوجه الجنسي أكثر من تلك المكتسبة ، خاصة بالنسبة للذكور. يتضمن هذا الدليل الارتباط عبر الثقافات بين الشذوذ الجنسي وعدم المطابقة بين الجنسين في مرحلة الطفولة ، والتأثيرات الجينية المعتدلة الموجودة في دراسات التوائم ، ودليل على التأثيرات الهرمونية قبل الولادة على تنظيم الدماغ ، وتأثير ترتيب الولادة الأخوي ، واكتشاف أنه في حالات نادرة حيث تم تربية الذكور الرضع. كونهن فتيات بسبب تشوه جسدي ، إلا أنهن كن مع ذلك ينجذبن إلى الإناث. الأسباب الاجتماعية المفترضة مدعومة بأدلة ضعيفة فقط ، مشوهة بالعديد من العوامل المربكة. [7]

تميل الأدلة عبر الثقافات أكثر نحو الأسباب غير الاجتماعية. الثقافات المتسامحة للغاية مع الشذوذ الجنسي ليس لديها معدلات أعلى بكثير منها. السلوك المثلي شائع نسبيًا بين الأولاد في المدارس الداخلية البريطانية أحادية الجنس ، لكن البريطانيين البالغين الذين التحقوا بهذه المدارس ليسوا أكثر عرضة للانخراط في السلوك الجنسي المثلي من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك. في حالة متطرفة ، يطلب شعب سامبيا طقوسًا من أولادهم الانخراط في سلوك مثلي خلال فترة المراهقة قبل أن يتمكنوا من الوصول إلى الإناث ، ومع ذلك فإن معظم هؤلاء الأولاد يصبحون من جنسين مختلفين. [8] [9]

ليس من المفهوم تمامًا سبب استمرار الجينات المسببة للمثلية الجنسية في مجموعة الجينات. تتضمن إحدى الفرضيات اختيار الأقارب ، مما يشير إلى أن المثليين جنسياً يستثمرون بشكل كافٍ في أقاربهم لتعويض تكلفة عدم التكاثر بشكل مباشر. لم يتم دعم ذلك من خلال الدراسات في الثقافات الغربية ، لكن العديد من الدراسات في ساموا وجدت بعض الدعم لهذه الفرضية. تتضمن فرضية أخرى جينات معادية جنسيًا ، والتي تسبب الشذوذ الجنسي عند التعبير عنها في الذكور ولكنها تزيد من التكاثر عندما يتم التعبير عنها في الإناث. وجدت الدراسات في كل من الثقافات الغربية وغير الغربية دعمًا لهذه الفرضية. [7] [11]

الفروق بين الجنسين تحرير

توجد نظريات نفسية فيما يتعلق بتطوير والتعبير عن الفروق بين الجنسين في النشاط الجنسي البشري. يتفق عدد منهم (بما في ذلك النظريات التحليلية الجديدة ، والنظريات الاجتماعية والبيولوجية ، ونظرية التعلم الاجتماعي ، ونظرية الدور الاجتماعي ، ونظرية السيناريو) على التنبؤ بأن الرجال يجب أن يكونوا أكثر قبولًا للجنس العرضي (الجنس يحدث خارج علاقة مستقرة وملتزمة مثل الزواج ) ويجب أن تكون أيضًا مختلطة (لديها عدد أكبر من الشركاء الجنسيين) من النساء. تتوافق هذه النظريات في الغالب مع الاختلافات الملحوظة في مواقف الذكور والإناث تجاه الجنس العرضي قبل الزواج في الولايات المتحدة. تظهر الجوانب الأخرى للجنس البشري ، مثل الإشباع الجنسي ، ومعدل حدوث الجنس الفموي ، والمواقف تجاه المثلية الجنسية والاستمناء ، اختلافًا ضئيلًا أو معدومًا بين الذكور والإناث. الاختلافات الملحوظة بين الجنسين فيما يتعلق بعدد الشركاء الجنسيين متواضعة ، حيث يميل الذكور إلى أن يكونوا أكثر بقليل من الإناث. [12]

مثل الثدييات الأخرى ، يُصنف البشر في المقام الأول في الجنس الذكري أو الأنثوي ، [13] مع نسبة صغيرة (حوالي 1٪ أو 0.018٪ [14]) من الأفراد ثنائيي الجنس ، والذين قد لا يكون التصنيف الجنسي لهم بهذا الوضوح. [15]

الجوانب البيولوجية للجنس البشري تتعامل مع الجهاز التناسلي ، ودورة الاستجابة الجنسية ، والعوامل التي تؤثر على هذه الجوانب. كما أنهم يتعاملون مع تأثير العوامل البيولوجية على جوانب أخرى من النشاط الجنسي ، مثل الاستجابات العضوية والعصبية ، [16] الوراثة ، والقضايا الهرمونية ، وقضايا النوع الاجتماعي ، والضعف الجنسي. [17] [ الصفحة المطلوبة ]

تحرير التشريح الفيزيائي والتكاثر

يتشابه الذكور والإناث من الناحية التشريحية وهذا يمتد إلى حد ما إلى تطور الجهاز التناسلي. كبالغين ، لديهم آليات إنجابية مختلفة تمكنهم من أداء الأعمال الجنسية والتكاثر. يتفاعل الرجال والنساء مع المنبهات الجنسية بطريقة مماثلة مع اختلافات طفيفة. تتمتع النساء بدورة إنجابية شهرية ، بينما تكون دورة إنتاج الحيوانات المنوية الذكرية أكثر استمرارية. [18] [19] [20]

تحرير الدماغ

ما تحت المهاد هو أهم جزء في الدماغ للأداء الجنسي. هذه منطقة صغيرة في قاعدة الدماغ تتكون من عدة مجموعات من أجسام الخلايا العصبية التي تتلقى مدخلات من الجهاز الحوفي. أظهرت الدراسات أنه داخل حيوانات المختبر ، يؤدي تدمير مناطق معينة من منطقة ما تحت المهاد إلى القضاء على السلوك الجنسي. [18] ما تحت المهاد مهم بسبب علاقته بالغدة النخامية التي تقع تحته. تفرز الغدة النخامية الهرمونات التي يتم إنتاجها في منطقة ما تحت المهاد ونفسها. الهرمونات الجنسية الأربعة المهمة هي الأوكسيتوسين والبرولاكتين والهرمون المنبه للجريب والهرمون اللوتيني. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

يُطلق الأوكسيتوسين ، الذي يشار إليه أحيانًا باسم "هرمون الحب" ، [21] في كلا الجنسين أثناء الجماع عند بلوغ النشوة الجنسية. [22] تم اقتراح الأوكسيتوسين باعتباره حاسمًا للأفكار والسلوكيات المطلوبة للحفاظ على العلاقات الوثيقة. [21] [22] [ مطلوب التحقق ] يتم إفراز الهرمون أيضًا عند النساء عند الولادة أو الرضاعة الطبيعية. [23] يحفز كل من البرولاكتين والأوكسيتوسين إنتاج الحليب لدى النساء. [ بحاجة لمصدر ] الهرمون المنبه للجريب (FSH) هو المسئول عن الإباضة عند النساء ، والذي يعمل عن طريق تحفيز نضج البويضات لدى الرجال كما أنه يحفز إنتاج الحيوانات المنوية. [24] يؤدي الهرمون الملوتن (LH) إلى الإباضة ، وهي إطلاق بويضة ناضجة. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

تشريح الذكور والجهاز التناسلي تحرير

لدى الذكور أيضًا أعضاء تناسلية داخلية وخارجية مسؤولة عن الإنجاب والاتصال الجنسي. إن إنتاج الحيوانات المنوية (الحيوانات المنوية) هو أيضًا دوري ، ولكن على عكس دورة الإباضة الأنثوية ، فإن دورة إنتاج الحيوانات المنوية تنتج باستمرار ملايين الحيوانات المنوية يوميًا. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

تحرير تشريح الذكور الخارجي

الأعضاء التناسلية الذكرية هي القضيب وكيس الصفن. يوفر القضيب ممرًا للحيوانات المنوية والبول. [25] يتكون القضيب من أعصاب وأوعية دموية وأنسجة ليفية وثلاث أسطوانات متوازية من الأنسجة الإسفنجية. [26] تشمل المكونات الأخرى للقضيب الجسم ، الحشفة ، والجذر ، والأجسام الكهفية ، والجسم الإسفنجي. [26] الأجسام الأسطوانية الثلاث من الأنسجة الإسفنجية ، المليئة بالأوعية الدموية ، تمتد على طول العمود. [26] الجسمان اللذان يقعان جنبًا إلى جنب في الجزء العلوي من القضيب هما الجسمان الكهفيان (الأجسام الكهفية). [26] والثالث ، يسمى الجسم الإسفنجي (الجسم الإسفنجي) ، وهو أنبوب يقع في المنتصف أسفل الآخرين ويتوسع في النهاية ليشكل طرف القضيب (الحشفة). [26]

تسمى الحافة المرتفعة عند حدود العمود والحشفة بالكورونا. [27] يربط مجرى البول المثانة البولية بالقضيب حيث يخرج البول من القضيب عبر الصماخ الإحليلي. [28] يزيل مجرى البول البول ويعمل كقناة للسائل المنوي والحيوانات المنوية للخروج من الجسم أثناء الجماع. [28] يتكون الجذر من النهايات الممتدة للأجسام الكهفية ، والتي تنتشر لتشكل الساق وتلتصق بعظم العانة والنهاية الممتدة للجسم الإسفنجي. [29] يُحاط بصلة القضيب بالعضلة البصلية الشكل ، بينما يُحاط الجسم الكهفي بالعضلات الإسكية الكهفية. [30] هذه تساعد على التبول والقذف. [31] يحتوي القضيب على قلفة تغطي عادةً الحشفة ويتم إزالتها أحيانًا عن طريق الختان لأسباب طبية أو دينية أو ثقافية. في كيس الصفن ، يتم إبعاد الخصيتين عن الجسم ، أحد الأسباب المحتملة لذلك هو أنه يمكن إنتاج الحيوانات المنوية في بيئة أقل قليلاً من درجة حرارة الجسم الطبيعية.

يحتوي القضيب على القليل جدًا من الأنسجة العضلية ، وهذا موجود في جذره. [٣٢] لا يحتوي الجذع والحشفة على ألياف عضلية. على عكس معظم الرئيسيات الأخرى ، يفتقر الذكور إلى عظم القضيب. [26]

تحرير التشريح الداخلي للذكور

الهياكل التناسلية الداخلية للذكور هي الخصيتين ونظام القناة والبروستاتا والحويصلات المنوية وغدة الكوبر. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

الخصيتان (الغدد التناسلية الذكرية) ، حيث يتم إنتاج الحيوانات المنوية والهرمونات الذكرية. يتم إنتاج ملايين الحيوانات المنوية يوميًا في عدة مئات من الأنابيب المنوية. تقع الخلايا التي تسمى خلايا Leydig بين الأنابيب التي تنتج هرمونات تسمى الأندروجينات وتتكون من التستوستيرون والإثيبين. يتم الاحتفاظ بالخصيتين بواسطة الحبل المنوي ، وهو هيكل يشبه الأنبوب يحتوي على أوعية دموية وأعصاب وأسهر وعضلة تساعد على رفع وخفض الخصيتين استجابة لتغيرات درجة الحرارة والإثارة الجنسية ، حيث يتم سحب الخصيتين. أقرب إلى الجسم. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

يتم نقل الحيوانات المنوية من خلال نظام مجاري من أربعة أجزاء. الجزء الأول من هذا النظام هو البربخ. تتلاقى الخصيتان لتشكيل الأنابيب المنوية ، والأنابيب الملتفة في أعلى وخلف كل خصية. الجزء الثاني من نظام القناة هو الأسهر ، وهو أنبوب عضلي يبدأ في الطرف السفلي من البربخ. [18] [ الصفحة المطلوبة ] يمر الأسهر لأعلى على طول جانب الخصيتين ليصبح جزءًا من الحبل المنوي. [34] الطرف الممتد هو الأمبولة ، التي تخزن الحيوانات المنوية قبل القذف. الجزء الثالث من نظام القناة هو قنوات القذف ، وهي عبارة عن أنابيب متزاوجة بطول 1 بوصة (2.5 سم) تمر عبر غدة البروستاتا ، حيث يتم إنتاج السائل المنوي. [18] [ الصفحة المطلوبة ] غدة البروستاتا عبارة عن عضو صلب على شكل كستناء يحيط بالجزء الأول من الإحليل الذي يحمل البول والسائل المنوي. [18] [ الصفحة المطلوبة ] [34] على غرار بقعة جي الأنثوية ، توفر البروستاتا التحفيز الجنسي ويمكن أن تؤدي إلى هزة الجماع من خلال الجنس الشرجي. [35]

تنتج غدة البروستاتا والحويصلات المنوية السائل المنوي المختلط بالحيوانات المنوية لتكوين السائل المنوي. [18] [ الصفحة المطلوبة ] تقع غدة البروستاتا تحت المثانة وأمام المستقيم. وتتكون من منطقتين رئيسيتين: المنطقة الداخلية التي تنتج إفرازات للحفاظ على رطوبة بطانة مجرى البول ، والمنطقة الخارجية التي تنتج السوائل المنوية لتسهيل مرور السائل المنوي. [34] تفرز الحويصلات المنوية الفركتوز لتنشيط الحيوانات المنوية وتعبئتها ، وتفرز البروستاجلاندين تقلصات الرحم التي تساعد على الحركة عبر الرحم ، والقواعد التي تساعد على تحييد حموضة المهبل. غدد كاوبر ، أو الغدد البصلية الإحليلية ، هما بنيتان بحجم حبة البازلاء تحت البروستاتا.

تشريح الأنثى والجهاز التناسلي تحرير

تحرير التشريح الأنثوي الخارجي

إن mons veneris ، المعروف أيضًا باسم تل الزهرة ، هو طبقة ناعمة من الأنسجة الدهنية التي تغلف عظم العانة. [36] بعد سن البلوغ ، تنمو هذه المنطقة في الحجم. يحتوي على العديد من النهايات العصبية وهو حساس للتنبيه. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

تُعرف الشفرين الصغيرين والشفرين الكبيرين معًا باسم الشفاه. الشفرين الكبيرين هما طيات طويلة من الجلد تمتد من المون إلى العجان. يصبح سطحه الخارجي مغطى بالشعر بعد البلوغ. بين الشفرين الكبيرين يوجد الشفرين الصغيرين ، وهما طيات من الجلد بلا شعر تلتقي فوق البظر لتشكيل غطاء البظر ، وهو حساس للغاية للمس. تصبح الشفرين الصغيرين محتقنين بالدم أثناء التحفيز الجنسي ، مما يؤدي إلى انتفاخهما وتحولهما إلى اللون الأحمر. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

يتكون الشفرين الصغيرين من أنسجة ضامة غنية بالأوعية الدموية التي تسبب مظهر وردي. بالقرب من فتحة الشرج ، تندمج الشفرين الصغيرين مع الشفرين الكبيرين. [37] في حالة عدم التحفيز الجنسي ، تحمي الشفرين الصغيرين فتحة المهبل والإحليل من خلال تغطيتهما. [38] في قاعدة الشفرين الصغيرين توجد غدد بارثولين ، التي تضيف بضع قطرات من سائل قلوي إلى المهبل عبر القنوات ، ويساعد هذا السائل على مقاومة حموضة المهبل الخارجي لأن الحيوانات المنوية لا تستطيع العيش في بيئة حمضية. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

يتم تطوير البظر من نفس النسيج الجنيني الذي يتكون منه العضو الذكري أو حشفته وحدها من العديد (أو أكثر في بعض الحالات) من النهايات العصبية مثل القضيب البشري أو حشفة القضيب ، مما يجعله شديد الحساسية للمس. [39] [40] [41] حشفة البظر ، وهي بنية انتصابية صغيرة وطويلة ، لها وظيفة واحدة معروفة فقط وهي الأحاسيس الجنسية. إنها المنطقة الأكثر حساسية للإناث والمصدر الرئيسي للنشوة الجنسية عند النساء. [42] [43] [44] [45] تتجمع إفرازات سميكة تسمى smegma حول البظر. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

لا تظهر الفتحة المهبلية وفتحة مجرى البول إلا عند انفصال الشفرين الصغيرين. تحتوي هذه الفتحات على العديد من النهايات العصبية التي تجعلها حساسة للمس. وهي محاطة بحلقة من العضلات العاصرة تسمى العضلة البصلية الكهفية. تحت هذه العضلة وعلى جانبي فتحة المهبل توجد البصلات الدهليزية ، والتي تساعد المهبل على الإمساك بالقضيب عن طريق الانتفاخ بالدم أثناء الإثارة. يوجد داخل فتحة المهبل غشاء البكارة ، وهو غشاء رقيق يغطي جزئيًا الفتحة في العديد من العذارى. تم اعتبار تمزق غشاء البكارة تاريخيًا فقدانًا لعذرية المرء ، على الرغم من أن فقدان العذرية ، وفقًا للمعايير الحديثة ، يعتبر أول اتصال جنسي. يمكن أن يتمزق غشاء البكارة من خلال أنشطة أخرى غير الجماع. تتصل فتحة مجرى البول بالمثانة مع مجرى البول فتطرد البول من المثانة. يقع هذا أسفل البظر وفوق فتحة المهبل. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

الثديان عبارة عن أنسجة تحت الجلد في الجزء الأمامي من الصدر لجسم الأنثى. [37] على الرغم من أنها من الناحية الفنية ليست جزءًا من التشريح الجنسي للمرأة ، إلا أنها تلعب دورًا في كل من المتعة الجنسية والإنجاب. [46] الثديان عبارة عن غدد عرقية معدلة تتكون من الأنسجة الليفية والدهون التي توفر الدعم وتحتوي على الأعصاب والأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية. [37] والغرض الرئيسي منها هو إمداد الرضيع بالحليب. يتطور الثدي خلال فترة البلوغ استجابةً لزيادة هرمون الاستروجين. يتكون كل ثدي بالغ من 15 إلى 20 غدة ثديية منتجة للحليب وفصوص غير منتظمة الشكل تشمل الغدد السنخية والقناة اللبنية المؤدية إلى الحلمة. يتم فصل الفصوص بواسطة أنسجة ضامة كثيفة تدعم الغدد وتربطها بالأنسجة الموجودة في العضلات الصدرية الكامنة. [37] الأنسجة الضامة الأخرى ، والتي تشكل خيوطًا كثيفة تسمى الأربطة المعلقة ، تمتد إلى الداخل من جلد الثدي إلى النسيج الصدري لدعم وزن الثدي. [37] تحدد الوراثة وكمية الأنسجة الدهنية حجم الثدي. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

عادة ما يجد الرجال أن أثداء الإناث جذابة [47] وهذا ينطبق على مجموعة متنوعة من الثقافات. [48] ​​[49] [50] عند النساء ، يبدو أن تحفيز الحلمة يؤدي إلى تنشيط القشرة الحسية التناسلية في الدماغ (نفس المنطقة من الدماغ يتم تنشيطها عن طريق تحفيز البظر والمهبل وعنق الرحم). [51] قد يكون هذا هو السبب في أن العديد من النساء يجدن إثارة تحفيز الحلمة ولماذا تستطيع بعض النساء الوصول إلى هزة الجماع عن طريق تحفيز الحلمة وحده. [46]

تحرير التشريح الداخلي للأنثى

الأعضاء التناسلية الداخلية للإناث هي المهبل والرحم وقناتي فالوب والمبيض. المهبل عبارة عن قناة تشبه الغمد تمتد من الفرج إلى عنق الرحم. يستقبل القضيب أثناء الجماع ويعمل كمستودع للحيوانات المنوية. المهبل هو أيضًا قناة الولادة ويمكن أن يمتد إلى 10 سم (3.9 بوصة) أثناء المخاض والولادة. يقع المهبل بين المثانة والمستقيم. عادة ما ينهار المهبل ، ولكن أثناء الإثارة الجنسية يفتح ويطيل وينتج تزييتًا للسماح بإدخال القضيب.يحتوي المهبل على ثلاث طبقات من الجدران وهو عضو ذاتي التنظيف يحتوي على بكتيريا طبيعية تمنع إنتاج الخميرة. [18] [ الصفحة المطلوبة ] بقعة G ، التي سميت على اسم Ernst Gräfenberg الذي أبلغ عنها لأول مرة في عام 1950 ، قد تكون موجودة في الجدار الأمامي للمهبل وقد تسبب هزات الجماع. قد تختلف هذه المنطقة في الحجم والموقع بين النساء في بعض الأحيان قد تكون غائبة. يجادل باحثون مختلفون في بنيته أو وجوده ، أو يعتبرونه امتدادًا للبظر. [53] [54] [55]

الرحم أو الرحم عبارة عن عضو عضلي أجوف حيث تغرس البويضة الملقحة نفسها وتنمو لتصبح جنينًا. [18] [ الصفحة المطلوبة ] يقع الرحم في تجويف الحوض بين المثانة والأمعاء وفوق المهبل. يتم وضعه عادةً بزاوية 90 درجة يميل للأمام ، على الرغم من أنه يميل للخلف في حوالي 20٪ من النساء. [37] يتكون الرحم من ثلاث طبقات ، الطبقة الأعمق هي بطانة الرحم ، حيث يتم زرع البويضة. أثناء الإباضة ، يثخن هذا من أجل الزرع. في حالة عدم حدوث الغرس ، يتم إزالته أثناء الحيض. عنق الرحم هو الطرف الضيق للرحم. الجزء العريض من الرحم هو قاع الرحم. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

أثناء التبويض ، تنتقل البويضة عبر قناتي فالوب إلى الرحم. تمتد هذه حوالي أربع بوصات (10 سم) من كلا جانبي الرحم. نتوءات تشبه الأصابع في نهايات الأنابيب تنظف المبايض وتتلقى البويضة بمجرد إطلاقها. تنتقل البويضة بعد ذلك لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام إلى الرحم. [18] [ الصفحة المطلوبة ] بعد الجماع ، تسبح الحيوانات المنوية في هذا القمع من الرحم. تحافظ بطانة الأنبوب وإفرازاته على البويضة والحيوانات المنوية ، مما يشجع على الإخصاب ويغذي البويضة حتى تصل إلى الرحم. إذا انقسمت البويضة بعد الإخصاب ، يتم إنتاج توائم متطابقة. إذا تم إخصاب البويضات المنفصلة بواسطة حيوانات منوية مختلفة ، فإن الأم تلد توائم غير متطابقة أو غير متطابقة. [37]

يتطور المبيضان (الغدد التناسلية الأنثوية) من نفس النسيج الجنيني مثل الخصيتين. يتم تعليق المبايض بواسطة الأربطة وهي المصدر الذي يتم فيه تخزين البويضات وتطويرها قبل الإباضة. ينتج المبيضان أيضًا هرمونات أنثوية البروجسترون والإستروجين. داخل المبيضين ، تكون كل بويضة محاطة بخلايا أخرى ومحتواة داخل كبسولة تسمى الجريب الأولي. عند البلوغ ، يتم تحفيز واحدة أو أكثر من هذه البصيلات لتنضج شهريًا. بمجرد أن تنضج ، تسمى هذه بصيلات Graafian. [18] [ الصفحة المطلوبة ] الجهاز التناسلي الأنثوي لا ينتج البويضات حيث توجد حوالي 60.000 بويضة عند الولادة ، 400 منها فقط تنضج خلال حياة المرأة. [37]

تعتمد الإباضة على الدورة الشهرية ، حيث يكون اليوم الرابع عشر هو الأكثر خصوبة. في الأيام من اليوم الأول إلى الرابع ، ينخفض ​​الحيض وإنتاج الإستروجين والبروجسترون ، وتبدأ بطانة الرحم في الترقق. يتم التخلص من بطانة الرحم لمدة ثلاثة إلى ستة أيام. بمجرد انتهاء الدورة الشهرية ، تبدأ الدورة مرة أخرى مع زيادة هرمون FSH من الغدة النخامية. تُعرف الأيام من الخامس إلى الثالث عشر بمرحلة ما قبل التبويض. خلال هذه المرحلة ، تفرز الغدة النخامية الهرمون المنبه للجريب (FSH). يتم تفعيل حلقة التغذية الراجعة السلبية عند إفراز الإستروجين لمنع إفراز هرمون FSH. يثخن الإستروجين بطانة الرحم. تؤدي زيادة الهرمون اللوتيني (LH) إلى الإباضة.

في اليوم الرابع عشر ، يتسبب تدفق الهرمون اللوتيني في ظهور بصيلات Graafian على سطح المبيض. يتمزق الجريب ويتم طرد البويضة الناضجة في التجويف البطني. تلتقط قناتا فالوب البويضة بالخمل. يتغير مخاط عنق الرحم للمساعدة في حركة الحيوانات المنوية. في الأيام 15 إلى 28 - مرحلة ما بعد التبويض ، الجريب Graafian - يسمى الآن الجسم الأصفر - يفرز هرمون الاستروجين. يزيد إنتاج هرمون البروجسترون ، مما يثبط إطلاق LH. يثخن بطانة الرحم استعدادًا للزرع ، وتنتقل البويضة عبر قناتي فالوب إلى الرحم. إذا لم يتم تخصيب البويضة ولم يتم زرعها ، يبدأ الحيض. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

دورة الاستجابة الجنسية

دورة الاستجابة الجنسية هي نموذج يصف الاستجابات الفسيولوجية التي تحدث أثناء النشاط الجنسي. تم إنشاء هذا النموذج بواسطة William Masters و Virginia Johnson. وفقًا لماسترز وجونسون ، تتكون دورة الاستجابة الجنسية للإنسان من أربع مراحل من الإثارة ، والهضبة ، والنشوة ، والقرار ، وتسمى أيضًا نموذج EPOR. خلال مرحلة الإثارة في نموذج EPOR ، يبلغ المرء الدافع الجوهري لممارسة الجنس. مرحلة الهضبة هي مقدمة للنشوة الجنسية ، والتي قد تكون في الغالب بيولوجية للرجال وغالبًا نفسية للنساء. النشوة الجنسية هي إطلاق التوتر ، وفترة الحل هي الحالة غير المهذبة قبل أن تبدأ الدورة مرة أخرى. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

تبدأ دورة الاستجابة الجنسية الذكرية في مرحلة الإثارة ، حيث يكون مركزان في العمود الفقري مسئولين عن الانتصاب. يبدأ تضيق الأوعية في القضيب ، ويزداد معدل ضربات القلب ، ويزداد سمك كيس الصفن ، ويقصر الحبل المنوي ، وتصبح الخصيتان محتقنتين بالدم. في مرحلة الهضبة ، يزداد قطر القضيب ، وتصبح الخصيتان أكثر احتقانًا ، وتفرز غدد كاوبر السائل المنوي. مرحلة النشوة الجنسية ، حيث تحدث تقلصات إيقاعية كل 0.8 ثانية [ مطلوب التحقق ] ، وتتكون من مرحلتين ، مرحلة الانبعاث ، حيث تعمل تقلصات الأسهر والبروستاتا والحويصلات المنوية على تشجيع القذف ، وهي المرحلة الثانية من النشوة الجنسية. يُطلق على القذف مرحلة الطرد التي لا يمكن الوصول إليها بدون هزة الجماع. في مرحلة الحل ، يكون الذكر الآن في حالة غير مهذبة تتكون من فترة مقاومة (راحة) قبل أن تبدأ الدورة. قد تزداد فترة الراحة هذه مع تقدم العمر. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

تبدأ الاستجابة الجنسية للأنثى بمرحلة الإثارة ، والتي يمكن أن تستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات. تشمل خصائص هذه المرحلة زيادة معدل ضربات القلب والجهاز التنفسي وارتفاع ضغط الدم. قد يحدث احمرار في الجلد أو ظهور بقع من الاحمرار على الصدر ويزداد حجم الثديين الخلفيين قليلاً وقد تصبح الحلمات متيبسة ومنتصبة. يؤدي ظهور احتقان الأوعية الدموية إلى تورم البظر والشفرين الصغيرين والمهبل. تتقلص العضلة التي تحيط بفتحة المهبل ويرفع الرحم وينمو في الحجم. تبدأ جدران المهبل في إنتاج سائل مُزلِّق. المرحلة الثانية ، التي تسمى مرحلة الهضبة ، تتميز في المقام الأول بتكثيف التغييرات التي بدأت خلال مرحلة الإثارة. تمتد مرحلة الهضبة إلى حافة النشوة الجنسية ، والتي تبدأ مرحلة الحل لعكس التغييرات التي بدأت خلال مرحلة الإثارة. خلال مرحلة النشوة ، يبلغ معدل ضربات القلب وضغط الدم وتوتر العضلات ومعدلات التنفس ذروتها. عضلة الحوض بالقرب من المهبل والعضلة العاصرة الشرجية والرحم. تخلق تقلصات العضلات في منطقة المهبل مستوى عاليًا من المتعة ، على الرغم من أن جميع هزات الجماع تتركز في البظر. [18] [ الصفحة المطلوبة ] [56] [57] [58]

العجز الجنسي والمشاكل الجنسية

الاضطرابات الجنسية ، وفقًا لـ DSM-IV-TR ، هي اضطرابات في الرغبة الجنسية وتغيرات نفسية-فيزيولوجية تميز دورة الاستجابة الجنسية وتسبب ضائقة واضحة وصعوبة في التعامل مع الآخرين. الخلل الجنسي ناتج عن اضطرابات جسدية أو نفسية. تشمل الأسباب الجسدية عدم التوازن الهرموني والسكري وأمراض القلب وغيرها. تشمل الأسباب النفسية على سبيل المثال لا الحصر الإجهاد والقلق والاكتئاب. [59] يؤثر الضعف الجنسي على الرجال والنساء. هناك أربع فئات رئيسية من المشاكل الجنسية للنساء: اضطرابات الرغبة ، واضطرابات الإثارة ، واضطرابات النشوة الجنسية ، واضطرابات الألم الجنسي. [18] [ الصفحة المطلوبة ] اضطراب الرغبة الجنسية يحدث عندما يفتقر الفرد إلى الرغبة الجنسية بسبب التغيرات الهرمونية والاكتئاب والحمل. اضطراب الاستثارة هو خلل جنسي للإناث. اضطراب الاستثارة يعني نقص التزليق المهبلي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤثر مشاكل تدفق الدم على اضطراب الاستثارة. نقص النشوة الجنسية ، والمعروف أيضًا باسم anorgasmia ، هو خلل جنسي آخر عند النساء. يحدث فقدان النشوة عند النساء المصابات باضطرابات نفسية مثل الشعور بالذنب والقلق الناجم عن الاعتداء الجنسي. آخر اضطراب جنسي هو الجماع المؤلم. يمكن أن يكون الاضطراب الجنسي ناتجًا عن كتلة الحوض والأنسجة الندبية والأمراض المنقولة جنسيًا وغيرها. [60]

هناك أيضًا ثلاثة اضطرابات جنسية شائعة لدى الرجال تشمل الرغبة الجنسية واضطراب القذف وضعف الانتصاب. نقص الرغبة الجنسية عند الرجال هو بسبب فقدان الرغبة الجنسية وانخفاض هرمون التستوستيرون. هناك أيضًا عوامل نفسية مثل القلق والاكتئاب. [61] اضطراب القذف له ثلاثة أنواع: القذف الرجعي ، تأخر القذف ، سرعة القذف. ضعف الانتصاب هو إعاقة للانتصاب والحفاظ عليه أثناء الجماع. [62]

كأحد أشكال السلوك ، تمت دراسة الجوانب النفسية للتعبير الجنسي في سياق المشاركة العاطفية ، والهوية الجنسية ، والحميمية بين الذات ، والفعالية الإنجابية الداروينية. تولد الجنسانية عند البشر ردود فعل عاطفية ونفسية عميقة. يعرّف بعض المنظرين الجنس على أنه المصدر المركزي للشخصية البشرية. [63] تركز الدراسات النفسية للجنس على التأثيرات النفسية التي تؤثر على السلوك والتجارب الجنسية. [17] [ الصفحة المطلوبة تم إجراء التحليلات النفسية المبكرة بواسطة سيغموند فرويد ، الذي كان يؤمن بنهج التحليل النفسي. كما اقترح مفاهيم التطور النفسي الجنسي وعقدة أوديب ، من بين نظريات أخرى. [64]

الهوية الجنسية هي إحساس الشخص بجنسه ، سواء أكان ذكرًا أم أنثى أم غير ثنائي. [65] يمكن أن ترتبط الهوية الجنسية بالجنس المحدد عند الولادة أو يمكن أن تختلف عنه. [66] جميع المجتمعات لديها مجموعة من فئات الجنس التي يمكن أن تكون بمثابة أساس لتشكيل الهوية الاجتماعية للفرد فيما يتعلق بأعضاء آخرين في المجتمع. [67]

يتأثر السلوك الجنسي والعلاقات الحميمة بشدة بالتوجه الجنسي للشخص. [68]

التوجه الجنسي هو نمط دائم من الانجذاب الرومانسي أو الجنسي (أو مزيج منهما) لأشخاص من الجنس الآخر أو من نفس الجنس أو من كلا الجنسين. [68] ينجذب الأشخاص من جنسين مختلفين عاطفيًا / جنسيًا إلى الجنس الآخر ، وينجذب المثليون جنسياً / عاطفيًا إلى أشخاص من نفس الجنس ، وينجذب ثنائيو الجنس عاطفيًا / جنسيًا لكلا الجنسين. [5]

يتم تعزيز فكرة أن المثلية الجنسية تنتج عن أدوار الجنسين المعكوسة من خلال تصوير وسائل الإعلام للمثليين الذكور على أنهم مخنثون والمثليات جنسياً على أنهم ذكور. [69] [ الصفحة المطلوبة ] ومع ذلك ، فإن مطابقة الشخص أو عدم مطابقته للقوالب النمطية الجنسانية لا يتنبأ دائمًا بالتوجه الجنسي. يعتقد المجتمع أنه إذا كان الرجل ذكوريًا فهو مثلي الجنس ، وإذا كان الرجل أنثويًا فهو مثلي الجنس. لا يوجد دليل قوي على أن التوجه الجنسي المثلي أو ثنائي الميول الجنسية يجب أن يرتبط بأدوار غير نمطية بين الجنسين. بحلول أوائل القرن الحادي والعشرين ، لم تعد المثلية الجنسية تعتبر من الأمراض. ربطت النظريات بين العديد من العوامل ، بما في ذلك العوامل الوراثية ، والتشريحية ، وترتيب الولادة ، والهرمونات في بيئة ما قبل الولادة ، وبين المثلية الجنسية. [69] [ الصفحة المطلوبة ]

بخلاف الحاجة إلى الإنجاب ، هناك العديد من الأسباب الأخرى لممارسة الجنس. وفقًا لإحدى الدراسات التي أجريت على طلاب الجامعات (Meston & amp Buss ، 2007) ، فإن الأسباب الأربعة الرئيسية للأنشطة الجنسية هي الانجذاب الجسدي ، كوسيلة لتحقيق غاية ، لزيادة الاتصال العاطفي ، وتخفيف انعدام الأمن. [70]

تحرير النشاط الجنسي للأطفال

حتى نشر سيغموند فرويد كتابه ثلاث مقالات في نظرية الجنس في عام 1905 ، كان يُنظر إلى الأطفال في كثير من الأحيان على أنهم لاجنسيون ، ولم يكن لديهم أي نشاط جنسي حتى تطورهم لاحقًا. كان سيغموند فرويد من أوائل الباحثين الذين أخذوا النشاط الجنسي للأطفال على محمل الجد. كانت أفكاره ، مثل التطور النفسي الجنسي وصراع أوديب ، محل نقاش كبير ، لكن الاعتراف بوجود النشاط الجنسي للأطفال كان تطورًا مهمًا. [71]

أعطى فرويد الدوافع الجنسية أهمية ومركزية في حياة الإنسان وأفعاله وسلوكه ، كما قال إن الدوافع الجنسية موجودة ويمكن تمييزها عند الأطفال منذ الولادة. يشرح هذا في نظريته عن النشاط الجنسي للأطفال ، ويقول إن الطاقة الجنسية (الرغبة الجنسية) هي أهم قوة محفزة في حياة البالغين. كتب فرويد عن أهمية العلاقات الشخصية للتطور الجنسي والعاطفي للفرد. منذ الولادة ، تؤثر علاقة الأم بالرضيع على قدرة الرضيع لاحقًا على المتعة والتعلق. [72] وصف فرويد تيارين من الحياة العاطفية تيار حنون ، بما في ذلك روابطنا مع الأشخاص المهمين في حياتنا والتيار الحسي ، بما في ذلك رغبتنا في إرضاء الدوافع الجنسية. خلال فترة المراهقة ، يحاول الشاب دمج هذين التيارين العاطفية. [73]

قام ألفريد كينزي أيضًا بفحص النشاط الجنسي للأطفال في تقارير كينزي. يشعر الأطفال بالفضول بشكل طبيعي بشأن أجسادهم ووظائفهم الجنسية. على سبيل المثال ، يتساءلون من أين يأتي الأطفال ، ويلاحظون الاختلافات بين الذكور والإناث ، وينخرط الكثيرون في اللعب التناسلي ، والذي غالبًا ما يخطئ في العادة السرية. يشمل اللعب الجنسي مع الأطفال ، المعروف أيضًا باسم لعب الطبيب ، عرض أو فحص الأعضاء التناسلية. يشارك العديد من الأطفال في بعض الألعاب الجنسية ، عادةً مع الأشقاء أو الأصدقاء. [71] عادةً ما يقل اللعب الجنسي مع الآخرين مع نمو الأطفال ، ولكن قد يتحولون لاحقًا إلى اهتمام رومانسي بأقرانهم. تظل مستويات الفضول عالية خلال هذه السنوات ، ولكن الزيادة الرئيسية في الاهتمام الجنسي تحدث في مرحلة المراهقة. [71]

تعديل الجنسانية في أواخر مرحلة البلوغ

الجنس للبالغين ينشأ في الطفولة. ومع ذلك ، مثل العديد من القدرات البشرية الأخرى ، فإن النشاط الجنسي ليس ثابتًا ، ولكنه ينضج ويتطور. من الصور النمطية الشائعة المرتبطة بكبار السن أنهم يميلون إلى فقدان الاهتمام والقدرة على الانخراط في الأعمال الجنسية بمجرد بلوغهم سن الرشد. تعزز الثقافة الشعبية الغربية هذا المفهوم الخاطئ ، والتي غالبًا ما تسخر من كبار السن الذين يحاولون الانخراط في أنشطة جنسية. لا يغير العمر بالضرورة الحاجة أو الرغبة في أن تكون معبرة أو نشطة جنسياً. قد يجد الزوجان في علاقة طويلة الأمد أن تواتر نشاطهما الجنسي يتناقص بمرور الوقت وقد يتغير نوع التعبير الجنسي ، لكن العديد من الأزواج يعانون من زيادة العلاقة الحميمة والحب. [74]

يمكن فهم الجنس البشري على أنه جزء من الحياة الاجتماعية للبشر ، والتي تحكمها قواعد السلوك الضمنية والوضع الراهن. هذا يضيق وجهة النظر إلى مجموعات داخل المجتمع. [17] [ الصفحة المطلوبة ] السياق الاجتماعي والثقافي للمجتمع ، بما في ذلك تأثيرات السياسة ووسائل الإعلام ، والتأثيرات والأشكال على المعايير الاجتماعية. على مر التاريخ ، كانت الأعراف الاجتماعية تتغير وتستمر في التغيير نتيجة لحركات مثل الثورة الجنسية وصعود الحركة النسوية. [77] [78]

تحرير التربية الجنسية

إن العمر والطريقة التي يتم بها إعلام الأطفال بقضايا الحياة الجنسية هي مسألة تتعلق بالتربية الجنسية. تمتلك الأنظمة المدرسية في جميع البلدان المتقدمة تقريبًا شكلًا من أشكال التربية الجنسية ، لكن طبيعة القضايا التي يتم تناولها تختلف بشكل كبير. في بعض البلدان ، مثل أستراليا وجزء كبير من أوروبا ، غالبًا ما يبدأ التثقيف الجنسي المناسب للعمر في مرحلة ما قبل المدرسة ، في حين تترك بلدان أخرى التربية الجنسية لسنوات ما قبل المراهقة والمراهقة. [79] يغطي التثقيف الجنسي مجموعة من الموضوعات ، بما في ذلك الجوانب الجسدية والعقلية والاجتماعية للسلوك الجنسي. يلعب الموقع الجغرافي أيضًا دورًا في رأي المجتمع حول العمر المناسب للأطفال للتعرف على الحياة الجنسية. وفق زمن مجلة و CNN ، [ مطلوب الاقتباس الكامل أفاد 74٪ من المراهقين في الولايات المتحدة أن مصادر معلوماتهم الجنسية الرئيسية كانت من أقرانهم ووسائل الإعلام ، مقارنة بـ 10٪ ممن ذكروا آبائهم أو دورة التربية الجنسية. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

في الولايات المتحدة ، تشجع معظم برامج التثقيف الجنسي على الامتناع عن ممارسة الجنس ، وهو خيار منع المرء من ممارسة النشاط الجنسي. في المقابل ، يهدف التثقيف الجنسي الشامل إلى تشجيع الطلاب على تولي مسؤولية حياتهم الجنسية ومعرفة كيفية ممارسة الجنس الآمن والصحي والممتع إذا اختاروا ذلك ومتى. [80]

يعتقد المؤيدون لتعليم الامتناع عن ممارسة الجنس فقط أن تدريس منهج شامل من شأنه أن يشجع المراهقين على ممارسة الجنس ، بينما يجادل مؤيدو التربية الجنسية الشاملة بأن العديد من المراهقين سيمارسون الجنس بغض النظر ويجب أن يكونوا مجهزين بمعرفة كيفية ممارسة الجنس بشكل مسؤول. وفقًا لبيانات من المسح الوطني الطويل للشباب ، فإن العديد من المراهقين الذين يعتزمون الامتناع عن ممارسة الجنس يفشلون في القيام بذلك ، وعندما يمارس هؤلاء المراهقون الجنس ، لا يستخدم الكثيرون ممارسات جنسية آمنة مثل موانع الحمل. [81]

الجنسانية في التاريخ تحرير

كانت الجنسانية جزءًا مهمًا وحيويًا من الوجود البشري عبر التاريخ. [82] [ الصفحة المطلوبة ] أدارت جميع الحضارات الحياة الجنسية من خلال المعايير والتصورات والسلوك الجنسي. [82] [ الصفحة المطلوبة ]

قبل ظهور الزراعة ، كانت مجموعات من الصيادين وجماعات البدو تسكن العالم. كان لدى هذه المجموعات معايير جنسية أقل تقييدًا ركزت على المتعة والمتعة الجنسية ، ولكن مع قواعد وقيود محددة. واجهت بعض الاستمراريات الأساسية أو المعايير التنظيمية الرئيسية التوتر بين الاعتراف بالمتعة والفائدة والحاجة إلى الإنجاب من أجل النظام الاجتماعي والبقاء الاقتصادي. كما أعطى الصيادون - الجامعون - قيمة عالية لأنواع معينة من الرمزية الجنسية.

يتم التعبير عن التوتر الشائع في مجتمعات الصيد والجمع في فنهم ، والذي أكد على النشاط الجنسي الذكوري والبراعة ، ولكن أيضًا الخطوط غير الواضحة بين الجنسين في الأمور الجنسية. أحد الأمثلة على هذه الصور التي يهيمن عليها الذكور هو أسطورة الخلق المصرية ، حيث يستمني إله الشمس أتوم في الماء ، مكونًا نهر النيل. في الأسطورة السومرية ، ملأ السائل المنوي للآلهة نهر دجلة. [82] [ الصفحة المطلوبة ]

بمجرد ظهور المجتمعات الزراعية ، تغير الإطار الجنسي بطرق استمرت لآلاف السنين في الكثير من آسيا وأفريقيا وأوروبا وأجزاء من الأمريكتين. كانت إحدى السمات المشتركة الجديدة لهذه المجتمعات هي الإشراف الجماعي على السلوك الجنسي بسبب التحضر ونمو السكان والكثافة السكانية. عادة ما يشهد الأطفال الآباء يمارسون الجنس لأن العديد من العائلات تشترك في نفس أماكن النوم. بسبب ملكية الأرض ، أصبح تحديد أبوة الأطفال أمرًا مهمًا ، وأصبح المجتمع والحياة الأسرية أبويًا. [ بحاجة لمصدر ] تم استخدام هذه التغييرات في الأيديولوجية الجنسية للسيطرة على النشاط الجنسي للإناث ولتمييز المعايير حسب الجنس. مع هذه الأيديولوجيات ، ظهرت التملك الجنسي وزادت الغيرة.

مع الاحتفاظ بسوابق الحضارات السابقة ، أنشأت كل حضارة كلاسيكية نهجًا مميزًا إلى حد ما للجنس ، والتعبير الفني عن الجمال الجنسي ، والسلوكيات مثل المثلية الجنسية.تم تصوير بعض هذه الفروق في كتيبات الجنس ، والتي كانت شائعة أيضًا بين الحضارات في الصين واليونان وروما وبلاد فارس والهند لكل منها تاريخها الجنسي الخاص. [82] [ الصفحة المطلوبة ]

قبل العصور الوسطى العليا ، يبدو أن الكنيسة المسيحية قد تجاهلتها أو تغاضت عنها. [83] خلال القرن الثاني عشر ، بدأ العداء تجاه المثلية الجنسية ينتشر في جميع أنحاء المؤسسات الدينية والعلمانية. بحلول نهاية القرن التاسع عشر ، كان يُنظر إليه على أنه علم أمراض. [83]

خلال بداية الثورة الصناعية في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر ، حدثت العديد من التغييرات في المعايير الجنسية. تم إدخال أجهزة تحديد النسل الاصطناعية الجديدة مثل الواقي الذكري والحجاب الحاجز. بدأ الأطباء في المطالبة بدور جديد في الأمور الجنسية ، وحثوا على أن نصيحتهم ضرورية للأخلاق والصحة الجنسية. نمت الصناعات الإباحية الجديدة واعتمدت اليابان قوانينها الأولى ضد المثلية الجنسية. في المجتمعات الغربية ، كان تعريف المثلية الجنسية يغير باستمرار التأثير الغربي على الثقافات الأخرى وأصبح أكثر انتشارًا. خلقت الاتصالات الجديدة قضايا خطيرة حول الجنس والتقاليد الجنسية. كانت هناك أيضًا تحولات كبيرة في السلوك الجنسي. خلال هذه الفترة ، بدأ سن البلوغ في سن أصغر ، لذلك ظهر تركيز جديد على المراهقة كوقت للارتباك الجنسي والخطر. كان هناك تركيز جديد على الغرض من الزواج حيث كان يُنظر إليه بشكل متزايد على أنه من أجل الحب وليس فقط للاقتصاد والإنجاب. [82] [ الصفحة المطلوبة ]

تبنى هافلوك إليس وسيجموند فرويد مواقف أكثر قبولًا تجاه المثلية الجنسية قال إليس إن المثلية الجنسية فطرية وبالتالي ليست غير أخلاقية وليست مرضًا ، وأن العديد من المثليين قدموا مساهمات كبيرة في المجتمع. [83] كتب فرويد أن جميع البشر قادرون على أن يصبحوا إما من جنسين مختلفين أو مثليين ، ولم يُفترض أن التوجهين فطريين. [69] [ الصفحة المطلوبة ] وفقا لفرويد ، فإن توجه الشخص يعتمد على حل عقدة أوديب. وقال إن المثلية الجنسية بين الذكور نتجت عندما يكون لصبي أم مستبدّة رافضة ، ويلجأ إلى والده من أجل الحب والحنان ، ثم إلى الرجال بشكل عام فيما بعد. قال إن الشذوذ الجنسي للإناث تطور عندما أحبت الفتاة والدتها وتعرفت على والدها ، وأصبحت مركزة في تلك المرحلة. [69] [ الصفحة المطلوبة ]

بدأ ألفريد كينزي العصر الحديث لأبحاث الجنس. قام بجمع البيانات من الاستبيانات التي أُعطيت لطلابه في جامعة إنديانا ، لكنه تحول بعد ذلك إلى المقابلات الشخصية حول السلوكيات الجنسية. أخذ كينزي وزملاؤه عينة من 5300 رجل و 5940 امرأة. وجد أن معظم الناس يمارسون العادة السرية ، وأن العديد منهم يمارسون الجنس الفموي ، وأن النساء قادرات على الحصول على عدة هزات الجماع ، وأن العديد من الرجال لديهم نوع من التجارب الجنسية المثلية في حياتهم. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

قبل ويليام ماسترز ، الطبيب ، وفيرجينيا جونسون ، عالمة السلوك ، كانت دراسة علم التشريح والدراسات الفسيولوجية للجنس لا تزال مقتصرة على التجارب على حيوانات المختبر. بدأ ماسترز وجونسون في مراقبة وتسجيل الاستجابات الجسدية لدى البشر الذين يمارسون نشاطًا جنسيًا في ظروف معملية. لاحظوا 10000 حلقة من الأفعال الجنسية بين 312 رجلاً و 382 امرأة. أدى ذلك إلى طرق علاج المشاكل والتشوهات السريرية. افتتح ماسترز وجونسون أول عيادة للعلاج الجنسي في عام 1965. وفي عام 1970 ، وصفوا تقنياتهم العلاجية في كتابهم ، عدم الكفاية الجنسية البشرية. [ مطلوب الاقتباس الكامل ] [18] [ الصفحة المطلوبة ]

في الطبعة الأولى من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، صنفت الجمعية الأمريكية للطب النفسي المثلية الجنسية على أنها مرض عقلي ، وبشكل أكثر تحديدًا ، "اضطراب الشخصية الاجتماعية". [84] ظل هذا التعريف هو المفهوم المهني للمثلية الجنسية حتى عام 1973 عندما قامت الجمعية الأمريكية للطب النفسي بإزالة المثلية الجنسية من قائمة تشخيص الاضطرابات النفسية. [84] من خلال بحثها عن الرجال المثليين جنسياً ، كشفت إيفلين هوكر أنه لا توجد علاقة بين الشذوذ الجنسي وعدم التوافق النفسي ، [85] وقد لعبت النتائج التي توصلت إليها دورًا محوريًا في إبعاد المجتمع العلمي عن منظور أن المثلية الجنسية شيء بحاجة للعلاج أو الشفاء. [ بحاجة لمصدر ]

تحرير الجنسانية والاستعمار والعرق

وجد الغزاة / المستعمرون الأوروبيون الجنس خارج نطاق معاييرهم حوالي عام 1516 عندما اكتشف المستكشف الإسباني فاسكو نونيز دي بالبوا ، السكان الأصليين في أمريكا الوسطى بممارسات جنسية مختلفة. وجد بالبوا بعض الرجال من السكان الأصليين يرتدون زي النساء ، [ التوضيح المطلوب ] مما أدى إلى إطعام أربعين من هؤلاء الرجال لكلابه بسبب ممارسات جنسية مختلفة. في أمريكا الشمالية والولايات المتحدة ، استخدم الأوروبيون مزاعم الفجور الجنسي لتبرير التمييز ضد الأقليات العرقية والإثنية. [86] [ مطلوب الاقتباس الكامل ]

يدرس العلماء أيضًا الطرق التي أثر بها الاستعمار على النشاط الجنسي اليوم ويجادلون أنه بسبب العنصرية والعبودية ، فقد تغير بشكل كبير عن الطريقة التي كان يُفهم بها سابقًا. [87]

في كتابها ، المعرفة الجسدية والقوة الإمبراطورية: الجنس والعرق والأخلاق في آسيا الاستعمارية، تحقق لورا ستولر في كيفية استخدام الهولنديين للتحكم الجنسي والعقوبات الجنسية الخاصة بالجنس للتمييز بين الحكام من المحكوم عليهم وفرض الهيمنة الاستعمارية على شعب إندونيسيا. [88]

في أمريكا ، هناك 155 قبيلة أصلية تم تسجيلها على أنها احتضنت أشخاصًا من روحين داخل قبائلهم ، لكن العدد الإجمالي للقبائل يمكن أن يكون أكبر مما تم توثيقه. [89] كان الناس ذوو الروح ولا يزالون أعضاء في مجتمعات لا تندرج تحت فئات الجنس الغربية من الذكور والإناث ، بل تندرج تحت فئة "الجنس الثالث". [90] يتناقض نظام الجندر هذا مع كل من ثنائية الجنس والتأكيد على أن الجنس والجنس متماثلان. [91] بدلاً من التوافق مع الأدوار التقليدية للرجال والنساء ، تملأ الروح الثنائية مكانة خاصة في مجتمعاتهم.

على سبيل المثال ، يتم تبجيل الأشخاص ذوي الروحين عادة لامتلاكهم حكمة خاصة وقوى روحية. [91] يمكن أيضًا للأشخاص ذوي الروحين المشاركة في الزيجات ، سواء كانت أحادية أو متعددة الزوجات. [92] تاريخيًا ، كان المستعمرون الأوروبيون ينظرون إلى العلاقات التي تنطوي على روحين على أنها مثلية جنسية ، وبالتالي آمنوا بالدونية الأخلاقية للسكان الأصليين. [91] كرد فعل ، بدأ المستعمرون بفرض معاييرهم الدينية والاجتماعية على مجتمعات السكان الأصليين ، مما قلل من دور الأشخاص ذوي الروحين في الثقافات الأصلية. [93] ضمن التحفظات ، يهدف قانون الجرائم الدينية الصادر في ثمانينيات القرن التاسع عشر صراحة إلى "مهاجمة الممارسات الجنسية والزواج للسكان الأصليين". [91] كان هدف المستعمرين هو استيعاب الشعوب الأصلية في المُثل الأوروبية الأمريكية للأسرة والجنس والتعبير عن الجنس وغير ذلك. [91]

تمت دراسة العلاقة بين المعاني الجنسية المركبة والإيديولوجيات العرقية. وفقًا لجوان ناجل ، يتم إنشاء المعاني الجنسية للحفاظ على الحدود العرقية - الإثنية - القومية عن طريق تشويه صورة "الآخرين" وتنظيم السلوك الجنسي داخل المجموعة. تكتب ، "كل من الالتزام والانحراف عن مثل هذه السلوكيات المعتمدة ، يحددان ويعززان الأنظمة العرقية والإثنية والقومية". [94] [95] في الولايات المتحدة ، يواجه الأشخاص الملونون تأثيرات الاستعمار بطرق مختلفة مع الصور النمطية مثل مامي ، وجيزابل للنساء السود أزهار اللوتس ، وسيدة التنين للنساء الآسيويات واللاتينية "الحارة". [96] تتناقض هذه القوالب النمطية مع معايير المحافظة الجنسية ، مما يخلق انقسامًا يزيل الصفة الإنسانية عن المجموعات النمطية ويشيطنها. مثال على الصورة النمطية التي تكمن في تقاطع العنصرية والطبقية وكره النساء هو النموذج الأصلي لـ "ملكة الرفاهية". تصف كاثي كوهين كيف تقوم الصورة النمطية "ملكة الرفاه" بتشويه صورة الأمهات السود العازبات الفقيرات لانحرافهن عن الأعراف المحيطة بهيكل الأسرة. [97]

تحرير الحقوق الإنجابية والجنسية

تشمل الحقوق الإنجابية والجنسية مفهوم تطبيق حقوق الإنسان على القضايا المتعلقة بالإنجاب والجنس. [98] هذا المفهوم حديث ، ولا يزال مثيرًا للجدل لأنه يتعامل ، بشكل مباشر وغير مباشر ، مع قضايا مثل منع الحمل ، وحقوق المثليين ، والإجهاض ، والتربية الجنسية ، وحرية اختيار الشريك ، وحرية تقرير ما إذا كنت ستنشط جنسيًا أم لا. لا ، الحق في السلامة الجسدية ، وحرية تقرير إنجاب الأطفال من عدمه ، ومتى. [99] [100] هذه كلها قضايا عالمية موجودة في جميع الثقافات إلى حد ما ، ولكنها تظهر بشكل مختلف اعتمادًا على السياقات المحددة.

وفقًا للحكومة السويدية ، "تشمل الحقوق الجنسية حق جميع الأشخاص في اتخاذ قرار بشأن أجسادهم ونشاطهم الجنسي" و "تشمل الحقوق الإنجابية حق الأفراد في تقرير عدد الأطفال والفترات التي يولدون فيها. . " [101] هذه الحقوق غير مقبولة في جميع الثقافات ، مع ممارسات مثل تجريم الأنشطة الجنسية بالتراضي (مثل تلك المتعلقة بالأفعال الجنسية المثلية والأفعال الجنسية خارج نطاق الزواج) ، وقبول الزواج القسري وزواج الأطفال ، والفشل في تجريم جميع الأنشطة الجنسية التي تتم بالتراضي تعد المواجهات الجنسية (مثل الاغتصاب الزوجي) ، وتشويه الأعضاء التناسلية للإناث ، أو تقييد توافر وسائل منع الحمل ، أمرًا شائعًا في جميع أنحاء العالم. [102] [103]

وصمة وسائل منع الحمل في الولايات المتحدة تحرير

في عام 1915 ، بدأت إيما جولدمان ومارجريت سانجر ، [104] قادة حركة تحديد النسل ، في نشر المعلومات المتعلقة بوسائل منع الحمل خلافًا للقوانين ، مثل قانون كومستوك ، [105] الذي شيطن هذا القانون. كان أحد أهدافهم الرئيسية هو التأكيد على أن حركة تحديد النسل كانت تتعلق بتمكين المرأة بالحرية الإنجابية والاقتصادية الشخصية لأولئك الذين لا يستطيعون تحمل نفقات الأبوة أو ببساطة لا يريدون ذلك. رأى جولدمان وسانجر أنه من الضروري تثقيف الناس لأن وسائل منع الحمل سرعان ما يتم وصمها كتكتيك للسيطرة على السكان بسبب كونها سياسة تحد من المواليد ، بغض النظر عن أن هذا القيد لا يستهدف الظروف البيئية أو السياسية أو الاقتصادية الكبيرة. [106] استهدفت هذه الوصمة نساء الطبقة الدنيا اللائي هن في أمس الحاجة إلى الوصول إلى وسائل منع الحمل.

بدأ تحديد النسل أخيرًا في فقدان وصمة العار في عام 1936 عندما أعلن حكم الولايات المتحدة ضد حزمة واحدة [107] أن وصف وسائل منع الحمل لإنقاذ حياة الشخص أو رفاهه لم يعد غير قانوني بموجب قانون كومستوك. على الرغم من اختلاف الآراء حول الوقت الذي يجب أن يكون فيه تحديد النسل متاحًا للنساء ، بحلول عام 1938 ، كان هناك 347 عيادة لتحديد النسل في الولايات المتحدة ولكن الإعلان عن خدماتها ظل غير قانوني.

استمرت وصمة العار في فقدان المصداقية حيث أظهرت السيدة الأولى إليانور روزفلت دعمها لتحديد النسل من خلال الفصول الأربعة التي خدمها زوجها (1933-1945). ومع ذلك ، لم تبدأ الحكومة الفيدرالية حتى عام 1966 في تمويل تنظيم الأسرة وخدمات تحديد النسل المدعومة لنساء الطبقة الدنيا والأسر بأمر من الرئيس ليندون جونسون. استمر هذا التمويل بعد عام 1970 بموجب قانون خدمات تنظيم الأسرة والبحوث السكانية. [108] اليوم ، يتعين على جميع خطط سوق التأمين الصحي تغطية جميع أشكال وسائل منع الحمل ، بما في ذلك إجراءات التعقيم ، نتيجة لقانون الرعاية الميسرة الذي وقعه الرئيس باراك أوباما في عام 2010. [109]

وصمة العار والنشاط خلال وباء الإيدز

في عام 1981 ، شخّص الأطباء أولى حالات الإيدز المبلغ عنها في أمريكا. أثر المرض بشكل غير متناسب ولا يزال يصيب الرجال المثليين ومزدوجي الميل الجنسي ، وخاصة الرجال السود واللاتينيين. [110] تعرضت إدارة ريجان لانتقادات بسبب لامبالتها تجاه وباء الإيدز ، وتكشف التسجيلات الصوتية أن السكرتير الصحفي لرونالد ريغان لاري سبيكس اعتبر الوباء مزحة ، حيث سخر من الإيدز من خلال وصفه بـ "طاعون المثليين". [111] حمل الوباء أيضًا وصمة العار الناتجة عن التأثيرات الدينية. على سبيل المثال ، أعرب الكاردينال كرول عن أن الإيدز "عمل انتقامي من خطيئة المثلية الجنسية" ، مما يوضح المعنى المحدد وراء ذكر البابا لـ "المصدر الأخلاقي للإيدز". [112]

ركز النشاط أثناء أزمة الإيدز على تعزيز الممارسات الجنسية الآمنة لزيادة الوعي بإمكانية الوقاية من المرض. تهدف حملة "الجنس الآمن هو الجنس الساخن" ، على سبيل المثال ، إلى الترويج لاستخدام الواقي الذكري. [113] ومع ذلك ، اختلفت الحملات التي قامت بها حكومة الولايات المتحدة عن الدعوة إلى ممارسة الجنس الآمن. في عام 1987 ، رفض الكونجرس التمويل الفيدرالي لحملات التوعية التي "[عززت] أو [شجعت] ، بشكل مباشر أو غير مباشر ، الأنشطة الجنسية المثلية". [113] بدلاً من ذلك ، اعتمدت الحملات التي شنتها الحكومة بشكل أساسي على أساليب التخويف من أجل بث الخوف في الرجال الذين مارسوا الجنس مع رجال آخرين. [113]

بالإضافة إلى حملات الوقاية ، سعى النشطاء أيضًا إلى مواجهة الروايات التي أدت إلى "الموت الاجتماعي" للأشخاص المصابين بالإيدز. [114] أنشأ الرجال المثليون من سان فرانسيسكو ونيويورك مبادئ دنفر ، وهي وثيقة تأسيسية تطالب بحقوق ووكالة وكرامة الأشخاص المصابين بالإيدز. [114]

في مقالته "ظهور هوية المثليين والحركات الاجتماعية للمثليين في البلدان النامية" ، يناقش ماثيو روبرتس كيف خلقت الحملات الدولية للوقاية من الإيدز فرصًا للرجال المثليين للتفاعل مع رجال مثليين آخرين من بلدان أخرى. [115] سمحت هذه التفاعلات بتقديم "ثقافة" المثليين الغربيين إلى الرجال المثليين في البلدان التي لم تكن فيها المثلية الجنسية معرّفًا مهمًا. وبالتالي ، فإن منظمي المجموعات يعرّفون أنفسهم بأنهم مثليين أكثر فأكثر ، مما يخلق الأساس لمزيد من تطوير وعي المثليين في بلدان مختلفة. [115]

الأنشطة العامة والصحة تحرير

عند البشر ، الجماع والنشاط الجنسي [ بحاجة لمصدر ] بشكل عام ثبت أن له فوائد صحية ، مثل تحسين حاسة الشم ، [ بحاجة لمصدر ] انخفاض في التوتر وضغط الدم ، [116] [117] زيادة المناعة ، [118] وتقليل خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. [119] [120] [121] العلاقة الحميمة والنشوة الجنسية تزيد من مستويات الأوكسيتوسين ، مما يساعد الناس على الترابط وبناء الثقة. [122] [123] [124]

قالت دراسة طويلة الأمد على 3500 شخص تتراوح أعمارهم بين 30 و 101 من قبل أخصائي علم النفس العصبي الإكلينيكي ديفيد ويكس ، رئيس قسم علم نفس الشيخوخة في مستشفى إدنبرة الملكي في اسكتلندا ، إنه وجد أن "الجنس يساعدك على أن تبدو أصغر من 4 إلى 7 سنوات. "وفق تقديرات محايدة لصور الأشخاص. ومع ذلك ، فإن السببية الحصرية غير واضحة ، وقد تكون الفوائد مرتبطة بشكل غير مباشر بالجنس وترتبط ارتباطًا مباشرًا بالتخفيضات الكبيرة في الإجهاد ، وزيادة الرضا ، والنوم الأفضل الذي يشجعه الجنس. [125] [126] [127]

يمكن أن يكون الاتصال الجنسي أيضًا ناقلًا للأمراض. [128] هناك 19 مليون حالة جديدة من الأمراض المنقولة جنسياً (STD) كل عام في الولايات المتحدة ، [129] وفي جميع أنحاء العالم هناك أكثر من 340 مليون إصابة بالأمراض المنقولة جنسياً كل عام. [130] أكثر من نصف هذه تحدث في المراهقين والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15-24 سنة. [131] تعاني واحدة على الأقل من كل أربع فتيات مراهقات في الولايات المتحدة من مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. [129] [132] في الولايات المتحدة ، مارس حوالي 30٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 عامًا الجماع الجنسي ، لكن حوالي 80٪ فقط من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 19 عامًا استخدموا الواقي الذكري في أول اتصال جنسي لهم. [133] في إحدى الدراسات ، شعرت أكثر من 75٪ من الشابات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 25 عامًا بأنهن معرضات لخطر منخفض للإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. [134]

إنشاء علاقة تحرير

يسعى الناس بوعي ولا شعوري إلى جذب الآخرين الذين يمكنهم تكوين علاقات عميقة معهم. قد يكون هذا من أجل الرفقة أو الإنجاب أو العلاقة الحميمة. يتضمن ذلك عمليات تفاعلية حيث يجد الأشخاص شركاء محتملين ويجذبونهم ويحافظون على العلاقة. يمكن أن تشمل هذه العمليات ، التي تنطوي على جذب شريك واحد أو أكثر والحفاظ على الاهتمام الجنسي ، ما يلي:

    ، وهي جذب الانتباه الجنسي للآخر لتشجيع الرومانسية أو العلاقات الجنسية. يمكن أن يشمل لغة الجسد أو المحادثة أو المزاح أو الاتصال الجسدي القصير. [١٣٦] المغازلة طريقة مقبولة اجتماعيًا لجذب شخص ما. هناك أنواع مختلفة من المغازلة ، وعادة ما يكون لدى معظم الناس طريقة واحدة للمغازلة تجعلهم أكثر راحة. عند المغازلة ، يمكن أن يكون الناس مهذبين ، مرحين ، جسديين ، إلخ. أحيانًا يكون من الصعب معرفة ما إذا كان الشخص مهتمًا أم لا. [137] تختلف أساليب المغازلة باختلاف الثقافة. الثقافات المختلفة لها آداب اجتماعية مختلفة. على سبيل المثال ، طول الاتصال بالعين ، أو مدى قرب المرء من الوقوف بجانب شخص ما. [138] ، وهي العملية التي من خلالها يقوم شخص ما بإغراء شخص آخر عن عمد للانخراط في سلوك جنسي. [139] هذا السلوك لا يفعله عادة الشخص الذي تغويه إلا إذا أثار جنسيًا. يمكن اعتبار الإغواء أمرًا إيجابيًا وسلبيًا. بما أن كلمة الإغواء لها معنى لاتيني ، وهو "الضلال" ، فيمكن النظر إليها بشكل سلبي. [140]

تحرير الانجذاب الجنسي

الانجذاب الجنسي هو الانجذاب على أساس الرغبة الجنسية أو نوعية إثارة هذا الاهتمام. [141] [142] الجاذبية الجنسية أو الجاذبية الجنسية هي قدرة الفرد على جذب الاهتمام الجنسي أو الجنسي لشخص آخر ، وهي عامل في الاختيار الجنسي أو اختيار الشريك. يمكن أن يكون الانجذاب إلى الصفات الجسدية أو غيرها من الصفات أو الصفات لشخص ما ، أو إلى هذه الصفات في السياق الذي يظهرون فيه. قد يكون الانجذاب إلى جماليات الشخص أو حركاته أو صوته أو رائحته ، إلى جانب عوامل أخرى. قد تتعزز الجاذبية من خلال زينة الشخص وملابسه وعطره وطول شعره وأسلوبه وأي شيء آخر يمكن أن يجذب الاهتمام الجنسي لشخص آخر. يمكن أن يتأثر أيضًا بعوامل وراثية أو نفسية أو ثقافية فردية ، أو بصفات أخرى غير متبلورة للشخص. الانجذاب الجنسي هو أيضًا رد فعل لشخص آخر يعتمد على مزيج من الشخص الذي يمتلك السمات وأيضًا على معايير الشخص الذي ينجذب.

على الرغم من المحاولات التي بُذلت لاستنباط معايير موضوعية للجاذبية الجنسية ، وقياسها كواحدة من عدة أشكال جسدية للأصول الرأسمالية (انظر العاصمة المثيرة) ، فإن الجاذبية الجنسية للشخص هي إلى حد كبير إجراء شخصي يعتمد على اهتمام شخص آخر وإدراكه وتوجهه الجنسي. على سبيل المثال ، عادة ما يجد الشخص المثلي أو المثلي أن الشخص من نفس الجنس أكثر جاذبية من الجنس الآخر. سيجد الشخص المخنث أن كلا الجنسين جذاب.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أشخاص لاجنسيون لا يختبرون عادة الانجذاب الجنسي لأي من الجنسين ، على الرغم من أن لديهم انجذابًا رومانسيًا (homoromantic أو biromantic أو heteroromantic). يشمل الانجذاب الشخصي عوامل مثل التشابه الجسدي أو النفسي ، والألفة أو امتلاك غلبة في السمات المشتركة أو المألوفة ، والتشابه ، والتكامل ، والإعجاب المتبادل ، والتعزيز. [143]

إن قدرة الشخص الجسدية والصفات الأخرى على خلق اهتمام جنسي بالآخرين هي أساس استخدامها في الإعلانات ، والفيديو الموسيقي ، والمواد الإباحية ، والأفلام ، والوسائط المرئية الأخرى ، وكذلك في النمذجة والعمل الجنسي والمهن الأخرى.

تحرير القضايا القانونية

على الصعيد العالمي ، تنظم القوانين النشاط الجنسي البشري بعدة طرق ، بما في ذلك تجريم سلوكيات جنسية معينة ، ومنح الأفراد الخصوصية أو الاستقلال الذاتي لاتخاذ قراراتهم الجنسية الخاصة بهم ، وحماية الأفراد فيما يتعلق بالمساواة وعدم التمييز ، والاعتراف بالحقوق الفردية الأخرى وحمايتها ، وكذلك تشريع الأمور المتعلقة بالزواج والأسرة ، ووضع قوانين تحمي الأفراد من العنف والتحرش والاضطهاد. [144]

في الولايات المتحدة ، هناك نهجان مختلفان جوهريًا ، يتم تطبيقهما في ولايات مختلفة ، فيما يتعلق بالطريقة التي يستخدم بها القانون لمحاولة التحكم في النشاط الجنسي للشخص. يركز نهج "الحرف الأسود" في القانون على دراسة سابقة قانونية موجودة مسبقًا ، ويحاول تقديم إطار واضح للقواعد التي يمكن للمحامين وغيرهم العمل من خلالها. [144] في المقابل ، يركز النهج الاجتماعي القانوني بشكل أوسع على العلاقة بين القانون والمجتمع ، ويقدم رؤية أكثر سياقًا للعلاقة بين التغيير القانوني والاجتماعي. [144]

احتلت القضايا المتعلقة بالجنس البشري والميول الجنسية للإنسان مكان الصدارة في القانون الغربي في النصف الأخير من القرن العشرين ، كجزء من تشجيع حركة تحرير المثليين للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية على "الخروج من الخزانة" والانخراط في النظام القانوني ، في المقام الأول من خلال المحاكم. لذلك ، توجد العديد من القضايا المتعلقة بالجنس البشري والقانون في آراء المحاكم. [145]

تحرير الخصوصية الجنسية

في حين أن قضية الخصوصية كانت مفيدة لمطالبات الحقوق الجنسية ، فقد انتقد بعض العلماء فائدتها ، قائلين إن هذا المنظور ضيق للغاية ومقيّد. غالبًا ما يكون القانون بطيئًا في التدخل في أشكال معينة من السلوك القسري الذي يمكن أن يحد من سيطرة الأفراد على حياتهم الجنسية (مثل تشويه الأعضاء التناسلية للإناث أو الزواج القسري أو عدم الحصول على رعاية الصحة الإنجابية). غالبًا ما يرتكب العديد من حالات الظلم هذه كليًا أو جزئيًا من قبل الأفراد بدلاً من عملاء الدولة ، ونتيجة لذلك ، هناك نقاش مستمر حول مدى مسؤولية الدولة عن منع الممارسات الضارة والتحقيق في مثل هذه الممارسات عند حدوثها. [144]

يحدث أيضًا تدخل الدولة فيما يتعلق بالجنس ، ويعتبره البعض مقبولًا في حالات معينة (على سبيل المثال ، النشاط الجنسي المثلي أو الدعارة). [144]

الأنظمة القانونية المحيطة بالبغاء هي موضوع نقاش. يجادل مؤيدو التجريم بأن العمل بالجنس ممارسة غير أخلاقية لا ينبغي التسامح معها ، بينما يشير مؤيدو إلغاء التجريم إلى أن التجريم يضر أكثر مما ينفع. داخل الحركة النسوية ، هناك أيضًا نقاش حول ما إذا كان العمل بالجنس هو بطبيعته موضوعي واستغلالي أو ما إذا كان العاملون بالجنس لديهم وكالة لبيع الجنس كخدمة. [146]

عندما يتم تجريم العمل بالجنس ، لا يحصل المشتغلون بالجنس على دعم من إنفاذ القانون عندما يقعون ضحية للعنف. في دراسة استقصائية أجريت عام 2003 حول العاملين في الجنس في الشوارع في مدينة نيويورك ، قال 80٪ إنهم تعرضوا للتهديد بالعنف أو تعرضوا للعنف ، وقال الكثيرون إن الشرطة لم تقدم أي مساعدة. قال 27٪ إنهم تعرضوا للعنف من قبل ضباط الشرطة أنفسهم. [147] الهويات المختلفة مثل أن تكون أسودًا أو متحوليًا جنسيًا أو فقيرًا يمكن أن تؤدي إلى زيادة احتمالية تصنيف الشخص جنائيًا من قبل الشرطة. على سبيل المثال ، في نيويورك ، يوجد قانون ضد "التسكع بغرض ممارسة الدعارة" ، والذي أطلق عليه اسم قانون "المشي أثناء الترانس" نظرًا لعدد المرات التي يُفترض فيها أن النساء المتحولات جنسيًا يعملن في مجال الجنس ويتم القبض عليهن لمجرد الخروج في الأماكن العامة. [148]

في بعض الأديان ، يعتبر السلوك الجنسي روحانيًا في المقام الأول. في حالات أخرى يتم التعامل معها على أنها جسدية في المقام الأول. يرى البعض أن السلوك الجنسي هو سلوك روحي فقط ضمن أنواع معينة من العلاقات ، عند استخدامه لأغراض محددة ، أو عند دمجه في طقوس دينية. في بعض الأديان ، لا توجد فروق بين الجسدي والروحي ، بينما تنظر بعض الأديان إلى النشاط الجنسي البشري على أنه وسيلة لسد الفجوة الموجودة بين الروحاني والجسدي. [149]

يميل العديد من المحافظين الدينيين ، وخاصة أولئك الذين ينتمون إلى الديانات الإبراهيمية والمسيحية على وجه الخصوص ، إلى النظر إلى النشاط الجنسي من منظور السلوك (بمعنى آخر. الشذوذ الجنسي أو الجنس الآخر هو ما يفعله شخص ما) وتميل بعض النشاطات الجنسية مثل الازدواجية إلى تجاهلها نتيجة لذلك. [ بحاجة لمصدر ] يميل هؤلاء المحافظون إلى تعزيز العزوبة لدى المثليين ، وقد يميلون أيضًا إلى الاعتقاد بأن الحياة الجنسية يمكن أن تتغير من خلال العلاج التحويلي [150] أو الصلاة لتصبح مثليًا سابقًا. قد يرون أيضًا المثلية الجنسية كشكل من أشكال المرض العقلي ، وهو أمر يجب تجريمه ، ورجس غير أخلاقي ، ناتج عن الأبوة غير الفعالة ، وينظرون إلى زواج المثليين على أنه تهديد للمجتمع. [151]

من ناحية أخرى ، يعرّف معظم الليبراليين المتدينين التسميات المتعلقة بالجنس من حيث الانجذاب الجنسي والتعريف الذاتي. [150] قد ينظرون أيضًا إلى النشاط المثلي على أنه محايد أخلاقيًا ومقبول قانونيًا كنشاط للجنس الآخر ، ولا علاقة له بمرض عقلي ، وراثيًا أو بيئيًا (ولكن ليس نتيجة سوء الأبوة والأمومة) ، وثابت. كما أنهم يميلون إلى أن يكونوا أكثر تفضيلًا للزواج من نفس الجنس. [151]

اليهودية تحرير

وفقًا لليهودية ، فإن الجنس بين الرجل والمرأة في إطار الزواج مقدس ويجب أن يتمتع بالعزوبة يعتبر خطيئة. [18] [ الصفحة المطلوبة ]

تحرير المسيحية

الشهوة ، بما في ذلك الرغبة الجنسية والشهوة ، تعتبر فاسقة وخاطئة. [152] [153] [154] تقول إيلين باجلز ، "بحلول بداية القرن الخامس ، أعلن أوغسطين في الواقع أن الرغبة الجنسية العفوية هي دليل - وعقوبة - الخطيئة الأصلية العالمية" ، على الرغم من أن هذا الرأي يتعارض "معظم أسلافه المسيحيين". [152] وفقًا لجنيفر رايت كنست ، صاغ بول الرغبة قوة يسيطر عليها المسيحيون بينما كان غير المسيحيين "مستعبدين" بواسطتها. [152] علاوة على ذلك ، يقول بولس إن أجساد المسيحيين كانت أعضاء في جسد المسيح ، وبالتالي يجب نبذ الرغبة الجنسية. [152]

الكنيسة الرومانية الكاثوليكية تحرير

تعلم الكنيسة الرومانية الكاثوليكية أن الحياة الجنسية "نبيلة وقيمة" [155] ولكن يجب استخدامها وفقًا للقانون الطبيعي. لهذا السبب ، يجب أن يحدث كل نشاط جنسي في سياق زواج بين رجل وامرأة ، ويجب ألا ينفصل عن إمكانية الحمل. تعتبر معظم أشكال الجنس دون إمكانية الحمل مضطربة في جوهرها وخاطئة ، مثل استخدام موانع الحمل والاستمناء والأفعال الجنسية المثلية. [156]

الأنجليكانية تحرير

تعلم الكنيسة الأنجليكانية أن الجنس البشري هو هبة من إله محب مصمم ليكون بين رجل وامرأة في اتحاد زواج واحد مدى الحياة. كما أنها تعتبر العزوبية والعزوبة المكرسة شبيهة بالمسيح. تنص على أن الأشخاص من نفس الجنس محبوبون من قبل الله ويتم الترحيب بهم كأعضاء كاملين في جسد المسيح ، في حين أن قيادة الكنيسة لديها مجموعة متنوعة من الآراء فيما يتعلق بالتعبير عن الجنس المثلي والرسامة. تعتبر بعض التعبيرات عن الجنس خطيئة بما في ذلك "الاختلاط ، والدعارة ، وسفاح القربى ، والمواد الإباحية ، والاعتداء الجنسي على الأطفال ، والسلوك الجنسي المفترس ، والسادية المازوخية (وكلها قد تكون من جنسين مختلفين ومثليين) ، والزنا ، والعنف ضد الزوجات ، وختان الإناث". تهتم الكنيسة بالضغوط على الشباب للانخراط في الجنس وتشجع على الامتناع. [157]

تحرير الانجيليه

فيما يتعلق بالجنس ، تروج العديد من الكنائس الإنجيلية لعهد العذرية بين الشباب المسيحيين الإنجيليين ، الذين تمت دعوتهم خلال حفل عام إلى الامتناع عن ممارسة الجنس حتى الزواج المسيحي. [158] غالبًا ما يُرمز إلى هذا التعهد بخاتم نقاء. [159]

في الكنائس الإنجيلية ، يتم تشجيع الشباب والأزواج غير المتزوجين على الزواج مبكرًا ليعيشوا حياة جنسية وفقًا لإرادة الله. [160]

على الرغم من أن بعض الكنائس متحفظين بشأن هذا الموضوع ، إلا أن الكنائس الإنجيلية الأخرى في الولايات المتحدة وسويسرا تتحدث عن الجنس المرضي كهدية من الله وعنصر من مكونات الزواج المسيحي المتناغم ، في الرسائل أثناء خدمات العبادة أو المؤتمرات. [161] [162] العديد من الكتب والمواقع الإنجيلية متخصصة في هذا الموضوع. [163]

الكنيسة الأرثوذكسية الشرقية تحرير

تحرير الإسلام

في الإسلام ، تعتبر الرغبة الجنسية دافعًا طبيعيًا لا ينبغي قمعه ، على الرغم من عدم قبول مفهوم الجنس الحر ، يجب تلبية هذه الحوافز بشكل مسؤول. يعتبر الزواج عملاً صالحاً ولا يعيق السير الروحي. المصطلح المستخدم للزواج في القرآن هو نكاح [ بحاجة لمصدر ] ، والتي تعني حرفيا الجماع. على الرغم من تقييد النشاط الجنسي الإسلامي عبر الفقه الجنسي الإسلامي ، إلا أنه يؤكد على المتعة الجنسية في إطار الزواج. يجوز للرجل أن يكون له أكثر من زوجة ، ولكن يجب أن يعتني بهاتين الزوجات جسدياً وذهنياً وعاطفياً ومالياً وروحياً. [166] [ مطلوب الاقتباس الكامل يعتقد المسلمون أن الجماع هو عبادة تلبي احتياجات عاطفية وجسدية ، وأن إنجاب الأطفال هو إحدى الطرق التي يمكن للإنسان من خلالها المساهمة في خلق الله ، والإسلام لا يشجع العزوبة بمجرد زواج الفرد.

ومع ذلك ، فإن المثلية الجنسية محظورة تمامًا في الإسلام ، وقد اقترح بعض المحامين المسلمين أنه يجب إعدام المثليين. [167] من ناحية أخرى ، جادل البعض بأن الإسلام له نهج منفتح ومرحة في التعامل مع الجنس [168] طالما أنه في إطار الزواج ، وخالي من الفاحشة والفسق والزنا.

بالنسبة للعديد من المسلمين ، تشير ممارسة الجنس مع الإشارة إلى القرآن إلى أنه - منع الجماع الشرجي والزنا - منزل زوجي مسلم مرتبط به نيكاح يجب أن يتمتع العقد الزوجي بين الزوج وزوجته (أو الزوجات) بل وينغمس فيهما ، ضمن خصوصية منزل الزوجية ، في نطاق غير محدود من الأفعال الجنسية بين الجنسين في إطار الزواج الأحادي أو متعدد الزوجات. [169]

الهندوسية تحرير

تؤكد الهندوسية أن الجنس مناسب فقط بين الزوج والزوجة ، حيث يعتبر إشباع الرغبة الجنسية من خلال المتعة الجنسية واجبًا مهمًا للزواج. يعتبر أي جنس قبل الزواج يتعارض مع التطور الفكري ، خاصة بين الولادة وسن 25 ، والتي يقال إنها براهماتشاريا ويجب تجنب ذلك. كاما (الملذات الحسية) هي واحدة من أربعة Purusharthas أو أهداف الحياة (دارما ، أرثا ، كاما ، موكشا). [170] الهندوسي كاما سوترا يتعامل مع الاتصال الجنسي جزئيًا فهو ليس عملاً جنسيًا أو دينيًا حصريًا. [171] [172] [173]

تحرير السيخية

تعتبر السيخية أن العفة مهمة ، حيث يعتقد السيخ أن الشرارة الإلهية Waheguru موجود داخل جسد كل فرد ، لذلك من المهم أن يظل المرء نظيفًا ونقيًا. يقتصر النشاط الجنسي على المتزوجين ويمنع ممارسة الجنس خارج نطاق الزواج. ينظر إلى الزواج على أنه التزام Waheguru ويجب أن يُنظر إليه على أنه جزء من الرفقة الروحية ، بدلاً من مجرد الاتصال الجنسي ، ويتم التأكيد بشدة على الزواج الأحادي في السيخية. يتم تثبيط أي طريقة أخرى للعيش ، بما في ذلك العزوبة والشذوذ الجنسي. ومع ذلك ، بالمقارنة مع الأديان الأخرى ، لا تعتبر قضية النشاط الجنسي في السيخية واحدة ذات أهمية قصوى. [174]


شكر وتقدير

يشكر المؤلفون سينثيا دنبار وبريجيت ويدمان وكارل هاشيموتو وهانا فالانتين وكارول ثييل وميريديث شافر وديبورا سيترين وتوم ميستيلي على القراءة النقدية. تم توفير التمويل جزئيًا من قبل قسم البحوث داخل الجوار ، والمعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (S.K.P. و P.L.S.) والمعهد الوطني للسرطان (N.N.S. and NT) ، والمعاهد الوطنية للصحة. لا يعكس محتوى هذا المنشور آراء أو سياسات وزارة الصحة والخدمات الإنسانية ، ولا يشير ذكر الأسماء التجارية أو المنتجات التجارية أو المنظمات إلى موافقة حكومة الولايات المتحدة.


التعرف على الميكروبيوم

يُطلق على مجتمع الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش علينا وفينا اسم "الميكروبيوم" ، وهو موضوع ساخن للبحث. لعب مشروع Microbiome البشري ، المدعوم من المعاهد الوطنية للصحة (NIH) من 2007 إلى 2016 ، دورًا رئيسيًا في هذا البحث من خلال رسم خرائط للبكتيريا الطبيعية التي تعيش في جسم الإنسان السليم. مع هذا الفهم للميكروبيوم الطبيعي كأساس ، فإن الباحثين في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك العديد ممن تدعمهم المعاهد الوطنية للصحة ، يستكشفون الآن الروابط بين التغيرات في الميكروبيوم والأمراض المختلفة. كما أنهم يطورون أساليب علاجية جديدة مصممة لتعديل الميكروبيوم لعلاج الأمراض ودعم الصحة.

يعد المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH) من بين الوكالات العديدة التي تمول الأبحاث حول الميكروبيوم. يدرس الباحثون المدعومون من NCCIH التفاعلات بين مكونات الغذاء والكائنات الحية الدقيقة في الجهاز الهضمي. ينصب التركيز على الطرق التي قد تؤدي بها تفاعلات النظام الغذائي مع الميكروبيوم إلى إنتاج مواد ذات تأثيرات صحية مفيدة.


التفاعلات الميكروبية والمناعية في الصحة والالتهابات وأمراض المناعة الذاتية

منظور تاريخي موجز: علم المناعة العام

بدأ الاهتمام بعلم المناعة في أواخر القرن الثامن عشر الميلادي ، عندما كان الجدري مستشريًا وباء في أوروبا. في عام 1796 ، قام إدوارد جينر بتلقيح جيمس فيبس بكشط حصل عليه من آفة جدري صغيرة أزالها من ذراع عذراء ألبان مصابة بالعمل مع أبقار مصابة بجدري البقر. هذه الفكرة مستمدة من بنيامين جيستي الذي أخذ قصاصات من بقرة (فاكا) بفيروس مشابه وقام بتطعيم زوجته (ريدل ، 2005). في عام 1875 ، قام روبرت كوخ بتلقيح أذن أرنب بدم حيوان مصاب بالجمرة الخبيثة. بعد ذلك بوقت قصير ، تعلم كوخ كيفية زراعة البكتيريا ، وتحقق من صحة نظرية الجراثيم للمرض ، وبدأ في إنشاء مختبر الأحياء الدقيقة الأكثر تقدمًا في العالم (ويليامز وآخرون ، 2008).

بشكل مستقل تمامًا ، بدأ باستير في عام 1879 بدراسة كوليرا الدجاج. في حادث صدفة ، ترك باستير مرقًا مغذيًا يهدف إلى زراعة سم الكوليرا دون مراقبة في مختبره خلال الصيف. ثم استخدم المرق غير المراقب ، لكنه ترك في قاروره كقاح مخفف للدجاج ووجد أنهم فشلوا في الإصابة بالكوليرا. تكريما لجينر ، أطلق على عملية التطعيم ، ولكن لم يتم تحديد السمات البيولوجية حتى عام 1893 على أنها مادة مضادة للسموم. في تعاون مثير للجدل مع von Behring و Shibasabur & # x0014D ، أدرك إيرليش أن مضاد السموم الخاص بالدفتيريا يرجع إلى عامل مصل قابل للذوبان (Kaufmann ، 2017).

في عام 1882 ، فتح Eli Metchnikoff الباب للبحث في خلايا الدم البيضاء ، البلعمة ، والمناعة الفطرية مما أثار الاهتمام بعلم المناعة الخلوية (Gordon ، 2008 ، 2016). بالانتقال إلى عام 1939 ، اكتشف Elvin Kabat ، الذي كان وقتها في جامعة كولومبيا ، أن الأجسام المضادة كانت عبارة عن جاما جلوبيولين (كابات ، 1983). في الستينيات ، أوضح بورتر وإيدلمان بنية الجسم المضاد ، بينما اكتشف ميلر وميتشل التعاون بين الخلايا B و T في إنتاج الأجسام المضادة الوظيفية في عام 1968 (Miller and Mitchell ، 1968 Mitchell and Miller ، 1968a ، b Raju ، 1999 Sprent ، 2017). تم اكتشاف اكتشاف هام لتنشيط المناعة الفطرية في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين بواسطة بيوتلر وهوفمان وستينمان بيتلر (2013).

منظور تاريخي موجز: علم المناعة المتعلق بأمراض الفم

العمل الذي يصف علم المناعة في أمراض الفم يتوازى مع العمل المنجز في الطب. تلقى التسبب في التهابات الأسنان قدرا كبيرا من الاهتمام عندما تحول التركيز من تقيح الجلد كمرض محلي إلى مرض مرتبط مباشرة بأسباب أمراض جهازية غير معروفة المسببات (هنتر ، 1900). تم الربط بين التهابات الفم والتهاب المفاصل والتهاب القولون وأمراض القلب والسرطان المجهول المسببات وحظي باهتمام كبير (Colyer ، 1902). عُرفت هذه النظرية باسم & # x0201Cfocal theory of العدوى & # x0201D وقد دعمها العديد من الباحثين والأكاديميين المتخصصين في طب الأسنان والطب ، أحدهم RL Cecil ، مؤلف كتاب Cecil and Loeb & # x0201CT المعروف في الطب ، & # x0201D نُشر لأول مرة في عام 1927 (Hunter ، 1900 ، 1911 Billings ، 1912 Cecil ، 1929 Cecil and Angevine ، 1938). خلال تلك الفترة ، أجرى روزينو ، عالم الأحياء الدقيقة البارز ، تجارب علمية باستخدام نماذج حيوانية في محاولة لإظهار كيف تسببت الميكروبات من تجويف الفم في حدوث التهابات جهازية (Rosenow ، 1919 ، 1930). بعد عدة حالات متعلقة بـ & # x0201Cextreme treatment & # x0201D of human & # x0201Cdental infections، & # x0201D حيث أدى العلاج إلى قلع جميع الأسنان ، تقرر أن العلاج الشديد فشل في إحداث أي تغيرات في الصحة الجهازية العامة. وضع هذا النهج حدًا للإيمان بهذه النظرية وتم التخلي عن ممارسة & # x0201Cextreme treatment & # x0201D لحسن الحظ.

بالنسبة للتطعيمات المتعلقة بالإسهال ، Beckwith et al. (1929) بذل جهودًا لتلقيح الحيوانات بالكائنات الحية المعزولة من الجيوب الحامية (Beckwith et al. ، 1925 ، 1929). قارن التفاعلات مع اللويحات المخففة بالحرارة المستمدة من البشر مع عينات البلاك المسلوقة ثم تلقيح البشر والأرانب. مات العديد من الحيوانات في العينات المخففة للحرارة على عكس العينات المغلية التي تشير إلى وجود مادة سامة شبه قابلة للحياة (Beckwith et al. ، 1929). بدأت سلسلة من الدراسات أيضًا من قبل Rosebury لتطوير لقاحات تسوس على الرغم من أن الباحثين ركزوا على العصيات اللبنية بدلاً من العقديات (Rosebury et al. ، 1929 ، 1934).

تم تقديم مساهمات كبيرة في دراسة المناعة الفموية من قبل مجموعة أبحاث الأسنان في ألاباما المكونة من د. J. McGhee و Mestecky و Michalek ، وتضم أيضًا الدكتور Per Brandtzaeg و Frederick Kraus. كمساهمين بارزين في فهمنا لنظام الغشاء المخاطي المناعي المشترك (CIMS) ، أوضحت المجموعة بوضوح توحيد مسارات IgA عندما تم توفير المستضدات عبر اللقاحات للأسطح المخاطية مقارنة بالتلقيح العضلي (Mestecky et al. ، 1972 ، 1978 ، 2008 McGhee et al.، 1987 Moldoveanu et al.، 1995). دارت الدراسات من هذه المجموعة حول تطوير لقاح ضد التسوس S. mutans، والتي قدمت فهماً فريداً لمناعة الغشاء المخاطي وأظهرت في النهاية اختلافات في استجابات IgG و IgM و IgA. قدم Kiyono ، وهو أيضًا جزء من هذه المجموعة ، طريقة جديدة لفصل الخلايا التغصنية والضامة كخلايا تقديم مستضد في بقع Peyer & # x00027s وأظهر أن التوصيل الفموي للمستضدات أنتج مجموعة فرعية من نمط Ig من الخلايا المساعدة من النوع Th2 التي أدت إلى استجابة IgA (Kiyono و Fukuyama، 2004 Kiyono and Azegami، 2015).

التعرف على مسببات الأمراض من قبل الجهاز المناعي الفطري

الملاحظة الحيوية بأن تحريض استجابة مناعية قوية ضد البروتينات المنقاة كان يعتمد على وجود المكونات الميكروبية ، مثل البكتيريا المقتولة أو المستخلصات البكتيرية ، المعروفة باسم & # x0201C عالم المناعة & # x00027s القذر الصغير السري & # x0201D بواسطة Janeway (1989) ، أنجبت المصطلح مساعد (والتي تعني باللاتينية مساعد، لـ & # x0201C للمساعدة & # x0201D). في حالة عدم وجود عدوى ، من الواضح أن المواد المساعدة مطلوبة جزئيًا لتنشيط المستقبلات الفطرية في خلايا الاستشعار لمساعدة الخلايا التائية (الخلايا الليمفاوية). تشمل خلايا الاستشعار التي تكتشف العدوى وتحفز إنتاج وسطاء التهابات الضامة ، والعدلات ، والخلايا المتغصنة. تعبر هذه الخلايا عن عدد من مستقبلات التعرف الفطرية التي تمكنها من اكتشاف مسببات الأمراض أو الضرر الذي تسببه. تُعرف هذه المستقبلات باسم مستقبلات التعرف على الأنماط (PRRs) وتتعرف على الهياكل الجزيئية البسيطة التي يطلق عليها الأنماط الجزيئية المرتبطة بالعوامل الممرضة (PAMPs) ، وتسمى أيضًا الأنماط الجزيئية المرتبطة بالميكروبات (MAMPs) ، وهي مكونات للعديد من الكائنات الحية الدقيقة ، ولكن ليس من الجسم & # تمتلك خلايا x00027s (Yu et al. ، 2017 Negi et al. ، 2019). تأتي PAMPs في نكهات مختلفة ويتم التعبير عنها بواسطة فئات مختلفة من البكتيريا ، والتي تشترك في العديد من مستقبلات التعرف على الأنماط (PRRs) (الجدول 2).

الجدول 2. مستقبلات التعرف على الأنماط (PRRs) والأنماط الجزيئية المرتبطة بالعوامل الممرضة (PAMPs).

في حين أن الخط الأول للدفاع المناعي الفطري يتضمن اكتشاف PAMPs أو MAMPs ، فإن الأنماط الجزيئية المرتبطة بالخطر (DAMPs) هي عوامل داخلية تنطلق عند تلف الخلايا أو اضطراب الأنسجة (Kay et al. ، 2019). تلعب DAMPs المنبعثة من أنسجة الفم واللعاب دورًا مهمًا في تطور مرض الالتهاب وأمراض المناعة الذاتية. تتقاطع مسارات إشارات PAMPs و DAMPs في مظهر من مظاهر أمراض تجويف الفم ، لا سيما في أمراض اللثة وداء المبيضات الفموي البلعومي ومتلازمة Sj & # x000F6gren & # x00027s (De Lorenzo et al.، 2018 Kay et al.، 2019).

الإشارات المناعية الناتجة عن التعرف على العوامل الممرضة

الكيموكينات هي السيتوكينات الكيماوية التي تعتبر وظيفتها حاسمة في تحديد موضع الخلايا المناعية في الأنسجة. يتحكمون في إطلاق الخلايا المناعية الفطرية من نخاع العظام ، كجزء من التوازن الطبيعي ، ونتيجة للعدوى والالتهابات. يلعبون دورًا مهمًا في توجيه المؤثرات المناعية الفطرية خارج الدورة الدموية إلى مواقع الإصابة أو الالتهاب. عند القيام بذلك ، تعزز الكيماويات وتنسيق التفاعلات بين أجهزة المناعة الفطرية والتكيفية ، وبالتالي ضمان الاستجابات المناعية التكيفية المثلى (Hao et al. ، 2010 Sokol and Luster ، 2015). العدلات هي الخلايا الأولى التي تصل إلى مواقع الإصابة ، وتوفر خط دفاع أمامي ضد العدوى البكتيرية. بينما يتم قتل معظم البكتيريا بسهولة بواسطة العدلات ، فإن بعض مسببات الأمراض البكتيرية لديها القدرة على التحايل على تدمير كريات الدم البيضاء المضيفة (Teng et al. ، 2017 Kobayashi et al. ، 2018). هناك وجود خلوي وخلايا متقنة في واجهة نسيج اللثة ودعم الغشاء المخاطي للفم ، حيث يتم تجنيد كمية متزايدة من العدلات في شق اللثة أثناء الالتهاب ، مثل الحالات الموجودة في التهاب اللثة أو التهاب دواعم السن (Dutzan et al. ، 2016 Moutsopoulos and كونكيل ، 2018). في ظل الظروف العادية ، تلعب هذه العدلات دورًا مهمًا في المراقبة الميكروبية وكذلك في تنسيق الاستجابة المناعية الشاملة ، من أجل الحفاظ على صحة الفم.

تشير الدلائل إلى أن البكتيريا الموجودة في الأغشية الحيوية ، بما في ذلك تلك الموجودة في اللويحة الحيوية فوق اللثة وتحت اللثة ، أكثر مقاومة لأنشطة البلعمة للعدلات والضامة من البكتيريا غير الحيوية (Ebersole et al. ، 2017 Liu et al. ، 2017). نتيجة لذلك ، يتم استدعاء الخلايا الحارسة التي تتوسط الخط الأول من الاستجابة المناعية التكيفية ، والتي تتكون من الخلايا التغصنية والضامة والخلايا البدينة ، للمعركة ، والمسح بحثًا عن الغزاة الأجانب. الاستجابة الأولية هي تدمير الغزاة ، متبوعة بإشارات استغاثة يتم إرسالها عبر السيتوكينات والكيموكينات التي تجند تعزيز الخلايا المستجيبة الأخرى للقضاء على التهديد المتبقي.

يتميز الجهاز المناعي التكيفي في الجهاز الهضمي بسمات فريدة تميزه عن تلك الموجودة في أجهزة الأعضاء الأخرى. إن أهم مناعة تكيفية في القناة الهضمية هي المناعة الخلطية وهي موجهة نحو إبقاء ميكروبات اللومن تحت السيطرة. يتم التوسط في هذه الخاصية عن طريق الأجسام المضادة IgA القاتمة ، والتي يتم إفرازها في تجويف القناة الهضمية أو الموجودة في لبأ الأم & # x00027s التي يبتلعها الرضع (Macpherson et al.، 2018 Bryant and Thistle، 2020). IgA في القناة الهضمية أمر بالغ الأهمية في منع المتعايشة ومسببات الأمراض من الغزو عبر الحاجز الظهاري للغشاء المخاطي. تعود غلبة IgA في إفرازات الغشاء المخاطي إلى حقيقة أن الخلايا البائية المنشطة في القناة الهضمية تخضع للتحول إلى الخلايا البائية المنتجة لـ IgA ، والتي تعد موطنًا للأمعاء. يتم التوسط في المناعة الخلوية ضد ميكروبات الأمعاء بواسطة الخلايا التائية المساعدة ، والتي تعد خلايا Th17 الأكثر وفرة ، على الرغم من وجود خلايا Th1 و Th2 أيضًا. تلتزم الخلايا التائية التنظيمية (Tregs) بشكل أكبر بالحفاظ على تحمل المستضدات الغذائية (Tordesillas and Berin ، 2018) ، ومستضدات الميكروبات المتعايشة (Nutsch and Hsieh ، 2012).

عادة ما توجد الضامة والخلايا التغصنية المقيمة في اللثة وهي مهمة في الدفاع عن حاجز الأنسجة ضد الإهانات البكتيرية. استجابةً لخلل التنسج الجرثومي ، يزداد عدد هذه الخلايا (Delima and Van Dyke ، 2003). في الصحة ، تتكون الخلايا الليمفاوية في اللثة من عدد قليل من الخلايا البائية والخلايا التائية الأكثر بروزًا. أثناء المرض ، تزداد مجموعات فرعية من الخلايا البائية والخلايا التائية بشكل كبير ، حيث قد تعزز خلايا Th17 التسبب في المرض. في حين لا يُعرف الكثير عن تخصص خلايا Treg في اللثة ، فمن الواضح أن Tregs تلعب أدوارًا مهمة في الحفاظ على التوازن اللثوي (Glowacki et al. ، 2013 Moutsopoulos and Konkel ، 2018). على عكس تراكم خلايا Th17 الفموي المتماثل ، بطريقة مستقلة عن التعايش وتعتمد على IL-6 ، كان التوسع المرتبط بالتهاب دواعم السن لخلايا Th17 يعتمد على ميكروبيوم خلل التنسج المحلي ويتطلب كلاً من IL-6 و IL-23 (Silva et al. ، 2015 Dutzan et al.، 2018). تفرز خلايا Th17 السيتوكينات IL-17 ، التي لها أنشطة مؤيدة للالتهابات مشتركة مع IL-1 & # x003B2 و TNF & # x003B1 و IL-22 ، وهي مهمة للمناعة ضد البكتيريا خارج الخلية (Miossec ، 2009). تشارك خلايا Th17 في التسبب في العديد من اضطرابات المناعة الذاتية والالتهابات في الواقع ، تمت الموافقة على ثلاثة مثبطات IL-17 لعلاج الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب الفقار اللاصق (Beringer and Miossec ، 2019). من حيث صلته بالتجويف الفموي ، فقد ثبت أن IL-17A يحفز تطور الخلايا الآكلة للعظم في وجود بانيات العظم (Zhang et al. ، 2011) ، وقد لوحظ التعبير عن IL-17 في اللثة من المرضى مع التهاب دواعم السن (كاردوسو وآخرون ، 2009). في الفطر الشعاعي- نموذج الفئران الناجم عن أمراض اللثة قبل ظهور ارتشاف العظام ، وانتظام IL-17 في الخلايا التائية CD4 & # x0002B (2.8 ضعفًا) والخلايا البائية (2 أضعاف) في العقد الليمفاوية من الفطر الشعاعي-لوحظت الفئران المصابة ، مقارنة بفئران التحكم (Li et al. ، 2010 Tsiagbe and Fine ، 2012).

تم التحقيق في استجابة Th17 / IL-17 كهدف علاجي. يُعرف Resolvin E1 (RvE1) ، وهو منتج من & # x003C9-3 الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة حمض eicosapentaenoic بأنه وسيط قوي لحل الدهون يمنع الالتهاب المزمن وتكوّن العظام وارتشاف العظام عن طريق تثبيط تعبير RANKL الناجم عن IL-17 في بانيات العظم والتمايز الناجم عن RANKL (Funaki et al. ، 2018). جعلت أنشطتها RvE1 هدفًا علاجيًا جديدًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي. بالإضافة إلى ذلك ، تبشر ريزولفين بعلاج أمراض اللثة والأمراض الالتهابية الأخرى ، بما في ذلك مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية (فان دايك ، 2017).

غالبًا ما تكون الأنسجة المخاطية ، التي يتم استعمارها بواسطة ميكروبيوتا كثيفة ومتنوعة من البكتيريا المتعايشة ، هي المواقع الأولية للتفاعل مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (D & # x00027Aiuto et al.، 2004 Ebersole et al.، 2017). تتعرف البلاعم بشكل فعال على فئات فريدة من الأنماط الجزيئية المرتبطة بالكائنات الحية الدقيقة (MAMPs) ، والتي تسهل الامتصاص الجاد للميكروبات عن طريق مستقبلات التعرف على الأنماط (PRRs) (Lauvau and Glaichenhaus، 2004 Ebersole et al.، 2017). في التنشيط الكلاسيكي & # x0201C & # x0201D (M1) ، تعرض البلاعم وظيفة التهابية تؤدي إلى تسمم الخلايا وإصابة الأنسجة والتليف (Locati et al. ، 2013). التمايز في النمط الظاهري للبلاعم M1 يتعلق بـ IFN المشتق من المضيف - & # x003B3 ، كعامل أوتوكرين أو باراكرين ، وعديد السكاريد الدهني (Labonte et al. ، 2017). يتم تشغيل عملية التنشيط البديل & # x0201D (M2a، b) بواسطة IL-4 و IL-13 ، والتي يمكن أن تكون أوتوكرين أو paracrine ، وهي مناعية في سيطرتها على إصلاح الأنسجة والتجديد الخلوي (Mantovani et al. ، 2013 ). يلعب تنشيط البلاعم دورًا كبيرًا في أمراض اللثة. تعتمد نتيجة التعرف على المستضد على المجموعات السكانية الفرعية الوظيفية للبلاعم. مسببات أمراض الفم P. gingivalis و الفطر الشعاعي لوحظ أنه يحفز الخلايا من النوع M1 ، في حين أن البكتيريا المتعايشة عن طريق الفم أثارت بشكل أساسي وظائف الضامة المتوافقة مع النمط الظاهري M2 (Huang et al. ، 2016). قد يكون وجود عدد أكبر نسبيًا من الضامة M1 ، مقارنةً بالبلاعم M2 في أنسجة اللثة ، مسؤولاً عن تطور وتطور تدمير الأنسجة الناجم عن الالتهاب ، وقد يكون تعديل وظيفة البلاعم استراتيجية محتملة لإدارة أمراض اللثة (Zhou et al. ، 2019 ).

الخلايا التغصنية غير الناضجة (مثل خلايا لانجرهانز & # x00027s) ، والتي تتمتع بالقدرة على التقاط المستضد ، توجد عادة في ظهارة اللثة ، بينما تميل الخلايا المتغصنة الناضجة ، والتي تتخصص في عرض المستضد ، إلى التسلل على وجه التحديد إلى الصفيحة الخاصة بالمستضد. اللثة ، وهي منطقة مخصبة لخلايا CD4 & # x0002B T (Jotwani et al. ، 2001). بينما لا تزال هناك حاجة إلى الكثير من العمل لتوضيح دور المجموعات الفرعية للخلايا المتغصنة في أمراض اللثة ، فقد ثبت أن الخلايا المتغصنة غير الناضجة كانت أكثر انتشارًا في التهاب دواعم السن العدواني من التهاب دواعم السن المزمن (دا موتا وآخرون ، 2016).

التقليد الجزيئي وعواقبه المرضية

تتميز عملية الشيخوخة بالتعديلات الكمية في الجهاز المناعي ، الموصوفة بـ & # x0201Cimmunosenysis، & # x0201D مما يؤدي إلى زيادة القابلية للإصابة بالعدوى والأورام ومظاهر المناعة الذاتية ، ويرجع ذلك أساسًا إلى التحفيز المستمر للمستضد و / أو استجابات الإجهاد عبر جميع أنحاء العالم. مدى الحياة (Weng، 2006 McElhaney et al.، 2012 Ebersole et al.، 2016 Mancuso et al.، 2018). غالبًا ما يكون هذا النقص في القدرة على تحمل المنبهات أو الضغوطات المستضدية مصحوبًا بحالة مسببة للالتهابات ، تُعرف باسم & # x0201Cinflammaging & # x0201D (Ebersole et al.، 2016 Fulop et al.، 2018). هذه الحالة الالتهابية المُحسَّنة مشتركة بين كبار السن الذين يعانون من حد أدنى من الأمراض (أي لا توجد أمراض مصاحبة) وأولئك الذين لا يفعلون ذلك (Mari et al. ، 1995 Ebersole et al. ، 2016). أدت هذه الملاحظة إلى فرضية وجود عتبة يمكن بعدها للفرد أن يتجه نحو الشيخوخة غير الناجحة (Shanley et al. ، 2009). الآليات التي تكمن وراء الالتهاب ليست موضحة جيدًا. أحد التفسيرات المطروحة هو أنه مدفوع بالتغيرات في أعداد وتواتر الخلايا المناعية الفطرية ، أو التغيير في التعبير أو الإشارة عبر PRRs (Baggio et al. ، 1998). لوحظ انخفاض معمم مرتبط بالعمر في إنتاج السيتوكينات الناجم عن مستقبلات تشبه (TLR) (Canaday et al. ، 2010). فيما يتعلق بأمراض اللثة ، الانخفاض المرتبط بالعمر في تحريض IL-6 في البلاعم بواسطة P. gingivalis (Liang et al. ، 2009). في بعض الأفراد ، لوحظ انخفاض مرتبط بالعمر في التعبير المعتمد على TLR لجزيئات التكلفة CD80 و CD86 في الخلايا الوحيدة ، والخلايا التغصنية النخاعية ، والخلايا المتغصنة البلازمية (Qian et al. ، 2011 Sridharan et al. ، 2011 Ebersole et al. ، 2016).

أدت المعرفة حول التغيرات المرتبطة بالعمر في التركيب والنمط الظاهري للخلايا في اللثة ، والتي تؤدي إلى ارتشاف العظم السنخي ، إلى ولادة مفهوم & # x0201Costeoimmunology & # x0201D (Feng and McDonald، 2011 Schett، 2016 Terashima and Takayanagi، 2018 Okamoto و Takayanagi ، 2019). لوحظ أن الزيادات المرتبطة بالعمر في تعبير RANK على أسلاف بانيات العظم وتعبير RANKL في دعم الخلايا اللحمية الوسيطة يؤدي إلى بيئة مؤيدة للعظم ، والتي من المحتمل أن تعزز ارتشاف العظام (Chung et al. ، 2014 Ebersole et al. ، 2016). بينما يُقترح أن تؤدي التحسينات المرتبطة بالعمر في السيتوكينات المسببة للالتهابات ، مثل البروستاغلاندين E2 و TNF - & # x003B1 و IL-1 & # x003B2 و IL-6 و IL-17 دورًا مهمًا في تعزيز تكوين الخلايا العظمية (Boyle et al. ، 2003 Ebersole et al.، 2016) ، تعمل جزيئات أخرى مثل IFN - & # x003B2 و IL-4 و IL-10 والمحور الكيميائي لـ CCR4 و CCL22 على تثبيط فقدان العظام بواسطة آلية التغذية المرتدة الجزيئية (Araujo-Pires et al. ، 2015 Ebersole وآخرون ، 2016).

يعد التقليد الجزيئي للبروتينات المضيفة استراتيجية راسخة تتبناها مسببات الأمراض البكتيرية للتدخل في عمليات المضيف واستغلالها. تنشأ المحاكاة داخل مسببات الأمراض عبر آليتين تطوريتين: (1) يمكن لجينومات الممرض الحصول على جينات مضيفة مباشرة من خلال النقل الجانبي أو (2) من خلال التطور المتقارب أو الموازي لبروتين ممرض نحو تشابه بروتين مضيف (Koonin et al.، 2001 Stebbins and Gal & # x000E1n، 2001 Elde and Malik، 2009 Doxey and McConkey، 2013). البكتيريا سالبة الجرام هيليكوباكتر بيلوري هو أحد مسببات الأمراض البكتيرية الشائعة المسؤولة عن انتشار الاعتلال المعدي المعوي في جميع أنحاء العالم ويستخدم عددًا من آليات التقليد الجزيئي (Kamboj et al. ، 2017). جرثومة المعدة يستعمر الغشاء المخاطي في المعدة في الإنسان ، ويزيد من خطر الإصابة بأمراض خطيرة مثل قرحة المعدة والاثني عشر ، وسرطان المعدة ، والأورام اللمفاوية المرتبطة بالغشاء الليمفاوي. جرثومة المعدة يوظف تقليد مستضد وتأثيرات ضارة محتملة بسبب تحريض الاستجابة المناعية للمكونات المشتركة لهذه البكتيريا والمضيف (Chmiela and Gonciarz ، 2017). جرثومة المعدةيعتبر تأخر النمو المرتبط عند الأطفال ظاهرة ملحوظة ، ومع ذلك ، فهي غير مفهومة بشكل جيد. الجراثيم المعدية المعوية ، بما في ذلك جرثومة المعدة قد تنتج مستضدات تحاكي الببتيدات المنظمة للشهية ، مما يؤدي إلى إنتاج أجسام مضادة ذاتية ، والتي تعدل إجراءات الببتيدات الرئيسية التي تنظم الشهية ، مثل هرمون تحفيز الخلايا الصباغية ألفا (& # x003B1-MSH) (Fetissov et al. ، 2008). تم اقتراح تعدد أشكال الإنترلوكينات المضيفة ، بما في ذلك IL-1 & # x003B2 ، و TNF - & # x003B1 ، و cyclooxygenase-2 (COX2) لزيادة خطر العدوى وعواقبها الوخيمة (Machado et al. ، 2003).

هناك دعم متزايد لفكرة أن دسباقتريوز القناة الهضمية ، مع حالة غير متوازنة من الجراثيم ، قد تترافق مع التسبب في أمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، التهاب الفقار اللاصق (AS) ، والتهابات مرض الأمعاء (عيبد) (كيم وآخرون ، 2016). تعتبر مشتقات التتراسيكلين ، مثل الدوكسيسيكلين والمينوسكلين ، آمنة وفعالة بشكل معتدل في تعديل الأدوية المضادة للروماتيزم في علاج مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي المبكر (سميث وآخرون ، 2011 كيم وآخرون ، 2016). تم اختبار البروبيوتيك ، وهي كائنات حية دقيقة تمنح فوائد صحية للمضيف والتي لديها القدرة على الحفاظ على التوازن الميكروبي الصحي في الأمعاء. المطثية التحالف، F. prausnitzii، و Bifidobacterium تم اختباره لتحسين داء الأمعاء الالتهابي في نموذج التهاب القولون عن طريق تحفيز خلايا Treg والتأثيرات المضادة للالتهابات (Atarashi et al.، 2011 Kim et al.، 2016).


استجابات مناعية غير ضرورية أو مفرطة الحماس (مثل الحساسية)

عندما يستجيب جهاز المناعة لدينا لشيء ليس عاملًا معديًا ، يمكن أن يتسبب في ظهور أعراض المرض دون داع. ترتبط ردود الفعل التحسسية بهذا النوع من الاستجابة المناعية. وبالمثل ، أحيانًا تبالغ أجهزتنا المناعية في رد فعلها ، مما يؤدي إلى إرباك أجسامنا وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة.

الحساسية والحساسية

ترتبط استجابات الحساسية ارتباطًا وثيقًا بنوع من خلايا الجهاز المناعي تسمى الخلية البدينة. يمكن العثور على الخلايا البدينة بأعداد كبيرة تحت الجلد مباشرة وبطانات الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية. دورهم الرئيسي هو حمايتنا من الطفيليات ، لكنهم أكثر "شهرة" لدورهم في تفاعلات الحساسية. عندما يتم تنشيط الخلية البدينة - إما عن طريق طفيلي أو في حالة ردود الفعل التحسسية ، بواسطة عامل غير معدي يُنظر إليه على أنه عامل ممرض - فإنه يطلق مادة كيميائية تسمى الهيستامين. يسبب الهيستامين التهابًا ، ويجند خلايا الدم البيضاء إلى المنطقة ، ويزيد من إنتاج المخاط وتدفق الدم ، وقد يسبب أيضًا تقلصًا عضليًا في محاولة لطرد العامل الممرض. الخلايا البدينة التي تبطن الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي هي المسؤولة عن تقلصات العضلات التي تسبب السعال والعطس والقيء والإسهال. لا تتطلب الخلايا البدينة عامل ممرض فحسب ، بل تعتمد أيضًا على الروابط مع الأجسام المضادة IgE أو IgG لتنشيط الاستجابة المناعية.

يتميز نوع الاستجابة التحسسية المتولدة بنوع الجسم المضاد الذي ترتبط به الخلية البدينة عند تنشيطها:

تتضمن تفاعلات فرط الحساسية الفورية الأجسام المضادة IgE

هذه هي أكثر أنواع الحساسية شيوعًا ، والتي تسبب حالات مثل:

  • الحساسية للعوامل البيئية (مثل حبوب اللقاح) والأطعمة والأدوية
  • الأكزيما
  • تفاعلات تأقية

يمكن أن تكون الأعراض مصدر إزعاج طفيف أو تتطلب تدخلاً طارئًا ، مثل حقن الإبينفرين أو التدخلات الطبية الطارئة.

يمكن للناس تطوير هذه الأنواع من ردود الفعل نتيجة الاستعداد الوراثي أو التعرض البيئي في وقت مبكر من الحياة. يتساءل بعض الناس عما إذا كانت الحساسية شائعة جدًا لأن الأطفال لا يتعرضون لما يكفي من العوامل المعدية في وقت مبكر من الحياة ، وهذا ما يُعرف باسم "فرضية النظافة". ومع ذلك ، يبدو أن العوامل البيئية المساهمة في تطوير فرط الحساسية الفوري متعددة العوامل ومعقدة. تم اعتبار التهابات الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والتلوث والنظام الغذائي ودخان التبغ من العوامل المحتملة التي تؤثر على تطور هذه الأنواع من التفاعلات.

تحدث هذه الأنواع من التفاعلات عادةً في غضون 30 دقيقة من التعرض لمسببات الحساسية.

تفاعلات فرط الحساسية التي تشمل الأجسام المضادة IgG

يمكن أن تحدث تفاعلات فرط الحساسية أيضًا بسبب مشاركة الأجسام المضادة IgG مع الخلايا البدينة. على الرغم من أن هذه التفاعلات ناتجة عن جزء مختلف من جهاز المناعة ، إلا أن الأعراض التي يعاني منها الشخص المصاب قد تكون متشابهة. يمكن أن يحدث هذا النوع من التفاعل:

  • بعد تناول أنواع معينة من الأدوية ، مثل البنسلين.
  • استجابة لإدخال كميات كبيرة من مسببات الأمراض المحمولة جواً ، مثل العفن أو الغبار ، مثل العمل في مزرعة.تُعرف هذه الحالة باسم رئة المزارع.
  • نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية مزمنة ، مثل تلف الكبد الناتج عن عدوى فيروسية طويلة الأمد أو للقلب بعد عدوى بكتيرية طويلة الأمد وغير مكتشفة.

تاريخيًا ، عندما كان العلاج بمستحضرات الأجسام المضادة المصنوعة من مصل الحصان أكثر شيوعًا ، فقد يكون لدى الأشخاص أيضًا ردود فعل من هذا النوع ويصابون بمرض يشار إليه باسم "داء المصل". مع تحسن التكنولوجيا ، أصبح هذا المرض أقل شيوعًا.

تحدث هذه الأنواع من التفاعلات عادةً بعد أسبوع إلى أسبوعين من التعرض لمسببات الحساسية.

التفاعلات التي تشمل الخلايا التائية

تميل التفاعلات التي تتضمن الخلايا التائية إلى الظهور بسرعة أقل من تلك الناتجة عن تنشيط الخلايا البدينة ، والتي تحدث على مدار أيام. يمكن أن تشمل:

    تفاعلات فرط الحساسية المتأخرة الناتجة عن التعرض للبروتينات في سم الحشرات أو من البكتيريا المسببة لمرض السل.

تحدث هذه الأنواع من التفاعلات عادةً بعد أسبوع إلى أسبوعين من التعرض لمسببات الحساسية.

عاصفة السيتوكين

في أي وقت يستجيب نظام المناعة لدينا لعدوى محتملة ، يحدث أيضًا بعض الضرر للأنسجة الطبيعية. الاستجابة المناعية الفطرية غير محددة وسريعة المفعول تؤدي إلى تلف الأنسجة ، ويستهدف الجهاز المناعي التكيفي الخلايا التي تظهر أدلة على الإصابة بالعدوى. غالبًا ما يكون هذا الضرر ضئيلًا نسبيًا وتعمل المكونات الأخرى للاستجابة المناعية على "استعادة النظام" في المنطقة المصابة حتى مع احتدام المعركة.

ومع ذلك ، إذا كان تلف الأنسجة شديدًا ، فقد تدخل بعض مسببات الأمراض إلى مجرى الدم وتصيب أجزاء أخرى من الجسم. عندما تصل العدوى إلى مجرى الدم ، يُقال إن الشخص مصاب بالإنتان. والنتيجة هي أن الاستجابات المناعية تحدث في المعارك في جميع أنحاء الجسم.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يصبح هذا الهجوم - مقرونًا بالاستجابة المناعية له - ساحقًا مما يؤدي إلى ما يُطلق عليه "عاصفة خلوية". عندما يحدث هذا ، فإن الاستجابة المناعية تدمر بشكل أساسي قدرة الجسم على القيام بوظائفه الطبيعية. تبدأ أعضاء الشخص في التوقف عن العمل ، وقد تنجح الرعاية الطبية وقد لا تنجح في السيطرة على الموقف. لا يفهم العلماء تمامًا لماذا يبدو أن بعض مسببات الأمراض أكثر عرضة لتحفيز هذا النوع من الاستجابة المناعية ، كما أنهم لا يفهمون سبب تعرض بعض الأشخاص المصابين لهذا النوع من الاستجابة المناعية. أحد الأمثلة على الوقت الذي حدث فيه ذلك بوتيرة أكبر كان خلال جائحة H1N1 عام 2009. بينما مرض بعض الناس وتعافوا مات آخرون نتيجة استجابة مناعية مفرطة. من خلال دراسة هذه الأنواع من الأحداث ، يأمل العلماء في معرفة المزيد حول كيفية حدوثها ولماذا من أجل الاستجابة لها بشكل أفضل ومنعها في المستقبل.


دراسات تشير إلى أهمية انخراط الجراثيم والعائل في الأمراض المعدية

الاهتمام ببروز المجتمعات الميكروبية المتحللة للحيوية

في الحالة الطبيعية ، يتم ملء معظم المنافذ بمجتمع ذروة له متطلبات فسيولوجية و / أو استقلابية فريدة يمكنها بالتالي تقييد غزو أو استعمار الأنواع غير المتخصصة أو العابرة. ومع ذلك ، فإن التعطيل الناجح لهذا المجتمع (& # x0201cpatch أو المجال & # x0201d) سيسمح بتحولات في السكان المعمول بها والتي يمكن أن تؤدي إلى سلوك خلل في النشاط البدني والمجتمعات التي يحتمل أن تكون مسببة للأمراض (Relman ، 2012). الأنواع الميكروبية التي تشغل مكانًا أصليًا في مكانة معينة مناسبة وظيفيًا لهذا المكان البيئي (Polechov & # x000e1 and Storch ، 2019). تسمح سلاسل الغذاء المترابطة بالعديد من الوظائف الفسيولوجية التي تسمح بالتنوع الميكروبي في مجتمع & # x0201cclimax & # x0201d (Jorth et al. ، 2014). يمكن أن يؤدي التشتت أو التنويع المحلي أو الاختيار البيئي أو الانجراف البيئي إلى حدوث تحولات طفيفة أو غير دقيقة جدًا في مجتمع الذروة (Costello et al. ، 2012).

الأسباب الكيميائية و / أو الفيزيائية للاضطراب البيئي

لتوضيح هذا بشكل أكثر تحديدًا ، يمكن أن تؤدي الاضطرابات الكيميائية أو الفيزيائية إلى اختلالات في المجتمع الميكروبي أو خلل في التنسج. يمكن رؤية خلل التنسج البيئي المستحث كيميائيًا في الإفراط في استخدام المضادات الحيوية ، مما يؤدي إلى كارثة بيئية ، لا سيما داخل الجراثيم المعدية المعوية (GI) (Relman، 2012 Dominguez-Bello et al.، 2019 Cullen et al.، 2020).

في الماضي ، كان للكليندامايسين أعلى ارتباط باضطراب الجهاز الهضمي والعواقب الوخيمة بين المضادات الحيوية التي تمت دراستها (سوليفان وآخرون ، 2001 براون وآخرون ، 2013). بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن المرضى الأكبر سنًا أكثر عرضة لتأثير الكليندامايسين في قدرته على تعطيل التوازن المعوي (لو وآخرون ، 2011). كانت النتيجة الإجمالية هي فرط نمو المطثية العسيرة، وقمع الميكروبات التي يمكن أن تقاوم تأثيرها وبالتالي تعطل الاستتباب. في نموذج الفأر ، كانت جرعة واحدة من الكليندامايسين قادرة على جعل الحيوانات عرضة للإصابة C. صعبالتهاب القولون الناجم (Buffie et al. ، 2012). هذا مجرد مثال واحد على دسباقتريوز بيئي المستحث كيميائيًا الناتج عن إساءة استخدام المضادات الحيوية ، مما يؤدي إلى كارثة بيئية.

تمت ملاحظة الأعمال الحديثة التي تتناول تأثير المضادات الحيوية الوقائية التي يتم تناولها عن طريق الفم على الميكروبات المعوية لمرضى أمراض الدم (Willmann et al. ، 2019). كان المرضى يعانون من نقص المناعة بسبب الأورام الخبيثة وتم إعطاؤهم إما سيبروفلوكساسين أو الكوتريموكسازول يوميًا اعتمادًا على موقع الدراسة. تم إجراء الاختبارات المعملية الأساسية لتقييم وظائف الكبد وعلامات العدوى. أعطى المشاركون في الدراسة عينات من البراز قبل العلاج بالمضادات الحيوية ، واليوم الأول والثالث بعد بدء العلاج ، وفي فترة جرعة المضادات الحيوية النهائية ، والتي كان متوسطها 6 أيام. تم تقييم العينات من خلال تسلسل البندقية ، حيث بالإضافة إلى الانتواع ، يمكن تحليل المقاومة والبلازميدوم. في كلتا المجموعتين كان هناك انخفاض ملحوظ في تنوع شانون على مستوى الشعبة على مدار العلاج ، والذي أظهر أنواعًا ميكروبية معينة تعتمد على المضاد الحيوي. زادت الجينات المقاومة للمضادات الحيوية على مدار الدراسة ، لكن الجينات المحددة كانت تعتمد على المضاد الحيوي. ومن المثير للاهتمام ، أن النتائج المعملية للمريض مرتبطة أيضًا بالتناوب في الكائنات الحية الدقيقة ، مما يشير إلى الدور الذي يلعبه المضيف في تشكيل ميكروبيوم الأمعاء.

يمكن إظهار مثال آخر على أهمية الجراثيم المتعايشة الطبيعية ونتيجة لاضطرابها من خلال عدم التوازن الميكروبي المتماثل والاضطراب المناعي الناجم عن الإفراط في استخدام المضادات الحيوية (Dethlefsen et al.، 2008 Willing et al.، 2011). لاحظت الدراسات الحديثة التغيير في الكائنات الحية الدقيقة وتغيير إطلاق السيتوكين في الفئران الإناث C57BL / 6 البالغة من العمر 3 أسابيع (Sun et al. ، 2019). أعطيت الفئران ماء معقم ، إنروفلوكساسين ، فانكومايسين ، أو بوليميكسين ب لمدة 3 أسابيع. تمت إزالة القولون الخاص بهم وتحليله من أجل الأنسجة ، وملامح التعبير الجيني السيتوكيني ، وتسلسل الرنا الريباسي 16S ، وتحليلات الأيض. كان علم الأنسجة غير ملحوظ إلى حد كبير بين العينات. ومع ذلك ، فإن جميع علاجات المضادات الحيوية الثلاثة قد عززت بشكل كبير التعبير الجيني للالتهابات (IFN-& # x003b3 ، TNF-& # x003b1 ، IL-1& # x003b2 و IL-6) والسيتوكينات المضادة للالتهابات (IL-4 ، IL-17 ، IL-23، و IL-10) ، لكنها تختلف في أضعاف التغيير حسب العلاج. قلل كل من فانكومايسين وإنروفلوكساسين من ثراء الأنواع ومؤشرات التنوع في ميكروبيوتا القولون. شوهدت تغييرات أخرى في مستقلبات الأحماض الدهنية والأحماض الأمينية ، والتي ارتبطت بوجود أصناف ميكروبية منتقاة.

في ضوء هذه الرسوم التوضيحية ، نقترح أن تجويف الفم لا يختلف عن الأنظمة البيئية الأخرى ، بمعنى أنه سيبني مجتمع ذروة الميكروبات بناءً على مكوناته البيئية.

تحليل تجويف الفم والميكروبيوم

يتم الحصول على الميكروبات الفموية عند الولادة ومع مرور الوقت من مقدمي الرعاية الأولية لدينا (Berkowitz and Jones، 1985 Lamell et al.، 2000). تمت دراسة ميكروبيوم تجويف الفم منذ عام 1960 حيث بدأ الباحثون في إدراك أن الكائنات الحية الدقيقة فوق وتحت اللثة تتكون من اتحاد معقد (Socransky et al. ، 1987 Fine ، 2006). من التسعينيات فصاعدًا ، كان هناك دفع لتحديد جميع الكائنات الحية الدقيقة الموجودة ، ويمكن للمرء أن يجادل في أن تجويف الفم كان أحد الميكروبيومات الأصلية المرتبطة بالإنسان التي يجب تمييزها (Socransky and Manganiello، 1971 Socransky and Haffajee، 1991، 1994 Socransky et al. . ، 1998). كان هناك تقدير لحقيقة أن تجويف الفم يتكون من اتحاد مرتبط بالمرض ، مما يعقد طريقة وصف العدوى. دفع هذا التقدير الجديد إلى مراجعة افتراضات كوخ ، التي أعاد علماء الأحياء المجهرية الشفوية صياغتها كمراجعة سوكيرانسكي لمسلمات كوخ (Socransky، 1979 Socransky and Haffajee، 1991).

يبدو أن المواقع الفموية المميزة مليئة بالتعايشات ويمكن أن تتغير هذه التعايش من الولادة إلى الشيخوخة بناءً على التغيرات البيئية في تدفق اللعاب ومحتوياته ، وصلابة الأنسجة ، والظروف الهرمونية ، والنظام الغذائي ، وما إلى ذلك مباشرة بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة ، تحدث سلسلة متتالية من الأحداث على الأسنان السطح (Socransky and Manganiello ، 1971). يتجمع المستعمرون الرائدون ، الذي يتكون في الغالب من بكتيريا موجبة الجرام ، على سطح المينا في مصفوفات متوازية تمتد من سطح السن (Kolenbrander ، 2000 Kolenbrander et al. ، 2002 ، 2006 Li et al. ، 2004 Hojo et al. ، 2009 Esberg et آل ، 2020). وقد نجح هؤلاء الرواد من قبل الأنواع الثانوية والثالثية ، وكلها أعضاء متكافئة في الكائنات الحية الدقيقة عن طريق الفم (& # x0201cnormal & # x0201d سكان تجويف الفم). الأنواع الرائدة ، وهي أصعب الأنواع الميكروبية عن طريق الفم ، تلتصق بشدة بأسطح المينا المغلفة باللعاب (الحبيبات اللعابية) وتشكل عصابة مقاومة / ملتصقة من الميكروبات. من المثير للدهشة أن هذه الميكروبات تم تحديدها لأول مرة في عام 1678 بواسطة أنتوني فان ليوينهوك على أنها صغيرة & # x0201canimalcules & # x0201d (James، 1994 Lane، 2015). يشكل المستعمرون الأوليون الرواد الذين يتبعهم المستعمرون الثانويون والثالثيون إلى حد كبير الميكروبات المتعايشة الواقية لدينا ، بينما يؤوي أيضًا الكائنات الممرضة المحتملة. المُمرضات هم أعضاء طبيعيون في الجراثيم البشرية التي لها إمكانات مُمْرِضة في ظل ظروف معينة (Mazmanian et al. ، 2008 Cugini et al. ، 2013).

بشكل عام ، تم تحديد أكثر من 1000 نوع لديها القدرة على تكوين الميكروبيوم الفموي ونعتقد أن 70 & # x02013100 موجودة في أي فرد واحد (Dewhirst et al.، 2010 Park et al.، 2015 Xu et al. ، 2015). تتكون هذه الأرقام من المتكافئات الوفرة العالية بالإضافة إلى انخفاض الوفرة المرضية والميكروبات ذات الوظيفة أو الدور غير المعروف في المرض. بالنسبة للمرض سواء كان الاعتداء الجسدي أو التهيج الناجم عن الغشاء الحيوي الكيميائي ، يمكن أن يؤدي إلى غشاء حيوي ممرض يتميز بنمو خارجي لأنواع مختارة ، مما قد يؤدي إلى العديد من الالتهابات التي تنشأ في تجويف الفم.

الميكروبيوم الفموي: لمحة تاريخية موجزة

بالنظر إلى أن الميكروبات الفموية قد تمت دراستها منذ زمن فون لوينهوك ، فقد حرص العديد من علماء الأحياء الدقيقة الأوائل على دراسة هذه البكتيريا وابتكروا طرقًا لدراستها. خارج الجسم الحي. تم إجراء واحدة من أولى الدراسات المكثفة لميكروبات الفم المتضمنة في المرض في مختبرات الدكتور روبرت كوخ بواسطة دبليو دي ميللر ، طبيب الأسنان الزائر من الولايات المتحدة. أظهر ميلر ، في سلسلة من التجارب التفصيلية ، بوضوح تفضيل الميكروبات الفموية للكربوهيدرات وعلاقتها بإنتاج الأحماض والتسوس (Miller ، 1890). ومع ذلك ، تم تحديد الجاني الرئيسي للتسوس لأول مرة على أنه العقدية الطافرة بواسطة Clarke ، عالم الأحياء الدقيقة الإنجليزي في عام 1924. لم يلاحظ وصفه إلى حد كبير ، وبالتالي لم يتم قبول العلاقة بين هذه الميكروبات عن طريق الفم المحبة للأحماض والمسببة للأحماض والتسوس حتى التجارب الأنيقة لبول كيز في عام 1964 (كلارك ، 1924 انجلاندر وكيز ، 1964). قام كيز الذي كان يعمل على تأثير النظام الغذائي على تسوس الأسنان باكتشاف مصادفة أن الهامستر الذهبي لديه تسوس بينما الهامستر ألبينو ليس لديه أي تسوس (Fitzgerald and Keyes، 1963 Englander and Keyes، 1964). بعد عزل الميكروبات من فم الهامستر الذهبي ، وتلقيح الثقافات النقية في الهامستر ألبينو الخالي من التسوس ، أظهر كيف تطور التسوس. قام كيز بعد ذلك بسلسلة من التجارب لإظهار علاقة الميكروب / المضيف في العديد من التجارب المصممة جيدًا للتجربة والتي تستحق واحدة على وجه الخصوص تسليط الضوء عليها. في هذه التجربة ، أخذ كيز صغارًا ألبينو تم تسليمها عن طريق العملية القيصرية في غرفة خالية من الجراثيم وإيواء هذه الجراء مع أمهات بدائل للهامستر الذهبي ، مما يدل على أن الميكروبات المنتجة للتسوس يمكن أن تنتقل من أم الهامستر الذهبية إلى الجراء البيضاء وأن الجراء تظهر الآن آفات نخرية (Fitzgerald and Keyes ، 1960 Keyes and Fitzgerald ، 1962). في المقابل ، أخذ جرذان هامستر ذهبية ووضعها في قفص مع أم ألبينو. أظهر أن صغار الهامستر الذهبي لم يصابوا بالتسوس وأن الكائن الذي ينتج تسوس الأسنان لا يمكن استرداده من الأم أو الجراء. ركزت هذه التجارب الأنيقة الانتباه على العقدية الطافرة وأدى إلى العديد من التجارب التي حاولت إظهار أن التسوس كان عدوى تسببها ميكروبات معينة.

كما كانت الجراثيم المرتبطة بأمراض اللثة بمثابة مجال للبحث. في الدراسات السابقة ، بذل Rosebury وزملاؤه في الثلاثينيات وآخرون (على سبيل المثال ، Kritchevsky و Seguin) جهودًا لعزل الميكروبات من الجيوب اللثوية وأظهروا كيف تسببوا في حدوث عدوى في نموذج فخذ خنزير غينيا (Kritchevsky and Seguin ، 1918 Rosebury et al. ، 1929 ، 1934). وخلصوا إلى أن مزيجًا من الميكروبات كان مطلوبًا ولا توجد بكتيريا واحدة يمكن أن تسبب العدوى ، ولكن يبدو أن مجموعة رباعية من الميكروبات المسببة للأمراض تؤدي إلى المرض. تم الطعن في هذه الدراسات من قبل طالب الدراسات العليا في Rosebury J.B MacDonald الذي أشار إلى Bacteroides melaninogenicus باعتباره العامل الممرض البارز المرتبط بأمراض اللثة (Macdonald et al. ، 1956). أدت هذه الخلافات إلى سلسلة من الفرضيات البديلة التي طورها الدكتور والتر لوش ، وهو طالب سابق في مجموعة ماكدونالد (الجدول 1 Loesche ، 1976) ، وقدم فرضيتين: (1) فرضية البلاك غير المحددة (NSPH) ، و (2) فرضية البلاك المحددة (SPH). ذكرت NSPH أن المرض لا علاقة له بميكروبات معينة ولكنه مرتبط بتراكم المنتجات المشتقة من كتل الميكروبات. في المقابل ، ذكر SPH أن ميكروبًا معينًا تسبب في المرض. وفرت هذه الفرضيات البديلة نافذة على الطريقة التي يمكن أن تتطور بها أمراض اللثة المعدية. بمرور الوقت ، تطورت هذه الفرضيات إلى فرضية اللوحة البيئية التي تنص على أن البيئة تملي الكائنات الحية الدقيقة وبالتالي يجب أخذها في الاعتبار من حيث المرض (مارش ، 1994). هذه النظرية هي الأقرب إلى كيفية فهمنا لأمراض الأسنان التي يسببها الميكروبات اليوم ، وهي توضح من نواح كثيرة فرضية تتوازى مع إطار الضرر / الاستجابة (Casadevall and Pirofski ، 1999).

الجدول 1

معايير تحديد أسباب المرض.

معايير تحديد أسباب المرضتاريخبدعةركزمراجع
مسلمات كوخ1893الجهود الأولية لتحديد أسباب المرضالميكروباتكوخ ، 1893
معايير Loesche1976جهود لفحص الأسباب الجرثومية لأمراض الأسنانالميكروباتلوش ، 1976
تعديل Socransky ل Koch1991جهود لتضمين المضيف في مسلمات كوخالميكروبات والمضيفسوكيرانسكي وحفاجي ، 1991
المعايير البيئية للأهوار1994جهود لتأسيس تأثيرات بيئية على أمراض الأسنانالميكروبات ذات الاعتبارات البيئيةمارش ، 1994
كاساديفال وبيروسكي
الضرر / الاستجابة
1999الجهد المبذول لفهم مشاركة المضيف في الأمراض المعديةالميكروبات في علاقتها بالمضيفكاساديفال وبيروفسكي ، 1999

خطوة مهمة نحو الوقاية من بعض أنواع العدوى بعد الزرع وعلاجها

بحث جديد منشور في مجلة بيولوجيا الكريات البيض، يساعد في تفسير سبب انتشار عدوى المكورات العنقودية الذهبية بعد الجراحة التعويضية التي تقاوم دفاعات الجسم الطبيعية وكذلك العلاجات بالمضادات الحيوية. في التقرير ، أظهر باحثون من المركز الطبي بجامعة نبراسكا أن البكتيريا تستخدم جزيءًا طبيعيًا يسمى إنترلوكين 10 لحماية نفسها والبقاء على قيد الحياة. يتكون هذا الجزيء من خلايا الدم البيضاء المسماة "الخلايا الكابتة المشتقة من النخاع الشوكي" ، والتي ينتجها نخاع العظم. قد يؤدي فهم العملية التي تستفيد بها هذه البكتيريا من دفاعات الجسم الطبيعية إلى تطوير علاجات جديدة من شأنها أن تقلل في النهاية من مضاعفات العدوى التي يمكن أن تحدث بعد الجراحة التعويضية.

قال تامي كيليان ، دكتوراه ، كبير العلماء المسؤول: "نأمل أن يسمح لنا تحديد MDSCs ووظائفها بتحويل الأنسجة المصابة من بيئة تساعد على استمرار البكتيريا إلى بيئة تمكن الجهاز المناعي للفرد من التخلص من العدوى". للعمل من قسم علم الأمراض والأحياء الدقيقة في المركز الطبي بجامعة نبراسكا ، أوماها ، نبراسكا.

لتحقيق هذا الاكتشاف ، استخدم كيليان وزملاؤه نموذجًا فأريًا لعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين ، والتي تحاكي المضاعفات التي يمكن أن تنشأ بعد جراحة استبدال الركبة / الورك. لتحديد نوع (أنواع) الخلايا المسؤولة عن صنع IL-10 أثناء عدوى بكتيريا S. aureus biofilm ، استخدموا فأرًا مصممًا خصيصًا بحيث تعطي أي خلية تنتج IL-10 الضوء الأخضر. عندما فعلوا ذلك ، رأوا أن ما يقرب من 70 في المائة من الخلايا في أنسجة الفئران المصابة كانت خضراء. لتحديد تأثير ارتفاع إنتاج IL-10 على مسار عدوى الأغشية الحيوية ، استخدم الباحثون فأرًا غير قادر على صنع أي IL-10. نتج عن إزالة IL-10 عدد أقل من الخلايا الكابتة المشتقة من النخاع الشوكي في الأنسجة المصابة. تسبب هذا في وصول عدد أكبر من الخلايا المهمة لقتل البكتيريا (الخلايا الوحيدة والبلاعم) إلى موقع الإصابة ، مما أدى في النهاية إلى تقليل كمية البكتيريا.


منظور جديد للميكروبات

فينا وعلينا ومن حولنا. الائتمان: www.shutterstock.com

اعتبر معظمنا الميكروبات مجرد جراثيم سيئة قبل أن يبدأ العلم مؤخرًا في قلب نظرتنا لعالم الميكروبات رأساً على عقب. "الميكروب" هو بكتيريا وأي كائن حي آخر أصغر من أن تراه بالعين المجردة. بعد عقود من محاولة تطهيرها من حياتنا ، أصبح الميكروبيوم البشري - مجتمعات الميكروبات التي تعيش فينا وفي داخلنا - الآن في غاية الغضب. ومع ذلك ، يصر البعض على أنه لا يمكننا حقًا وصف الميكروبات بأنها "جيدة". هذا هراء.

بالطبع لا أحد يعتقد أن الميكروبات يمكن أن تكون صالحة من الناحية الأخلاقية. ليس لديهم نوايا - جيدة أو سيئة. لكن سرعان ما يتضح أن بعض المجتمعات الميكروبية ضرورية لصحتنا الفردية وصحة محاصيلنا. معظمهم إما يفيدنا أو لا يضرون في معظم الأحيان.

هذا الإدراك الجديد يقود الاكتشافات وإعادة تقييم مستمرة للممارسات في صميم اثنين من المساعي الإنسانية الأساسية والمبدعة - الطب والزراعة.أعضاء الميكروبيوم لدينا ، وخاصة أولئك الذين يعيشون في القناة الهضمية ، لا يساعدون فقط في إبقاء أبناء عمومتهم المسببين للأمراض في مأزق ، بل إنهم يصنعون أيضًا العديد من المركبات التي نحتاجها ، لكن أجسامنا لا تستطيع صنعها. الزبدات هو أحد هذه المركبات - بدون إمداد ثابت ، تبدأ الخلايا المبطنة للقولون في التعطل ، مما قد يؤدي إلى بعض أنواع السرطان ومتلازمة الأمعاء المتسربة ، من بين أمراض أخرى. الناقل العصبي السيروتونين مركب آخر تصنعه جراثيم الأمعاء. يمكن أن تجعلنا المستويات غير الكافية منه نشعر بالغضب.

في العالم النباتي ، تنتج الميكروبات المفيدة التي تعيش في جذور النبات وعلى جذورها هرمونات نمو النبات وتحفز النباتات على إنتاج مركباتها الدفاعية. النباتات ، بدورها ، تصنع وتطلق السكريات والبروتينات من جذورها لتغذية الحلفاء الميكروبيين في التربة. لماذا ا؟ إنه مفيد للطرفين.

لا يمكنك الهروب من عالم الميكروبات. الائتمان: المنفى في شارع أونتاريو ، CC BY-SA

ولكن مثل جميع الحلفاء ، لا يمكننا نحن ومحاصيلنا الاعتماد على الشركاء الميكروبيين فقط طالما تتماشى المصالح. عندما نتدافع على الميكروبيومات من خلال استخدام السموم الميكروبية بشكل عشوائي مثل المضادات الحيوية واسعة النطاق والمواد الكيميائية الزراعية ، فإنها يمكن أن تنقلب علينا. يمكن أن تتكاثر الميكروبات المزعجة - الآفات ومسببات الأمراض التي كان إخوانها الحميدون تحت السيطرة عليها - وتعيث فسادًا. على المدى الطويل ، يقوض هذا الأساس الميكروبي للدفاعات الطبيعية لمحاصيلنا ونظام المناعة لدينا.

في الواقع ، أدت حربنا على الميكروبات التي استمرت قرنًا من الزمان إلى انتصارات كبيرة وعواقب غير متوقعة. بينما قمنا بترويض العديد من الأمراض المعدية ، فإننا نواجه الآن الجراثيم الخارقة والميكروبات المسببة للأمراض التي لم يعد بإمكاننا قتلها باستخدام المضادات الحيوية. كما أن فقدان أو تغير الميكروبيوم البشري متورط أيضًا في بعض الأمراض المزمنة الشائعة التي ابتليت بها حياتنا الحديثة ، بما في ذلك مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني ، ومرض التهاب الأمعاء ، وأنواع معينة من السرطان ، والتصلب المتعدد ، والربو ، والحساسية.

وفي الزراعة ، على الرغم من أنه قد يكون لدينا غلات محاصيل عالية في معظم السنوات ، يواجه المزارعون أيضًا حقولًا أكثر عرضة لتفشي الآفات وعودة ظهورها ، والخسائر العالمية في خصوبة التربة. على مدى العقود العديدة الماضية ، تعلمنا أنه في كثير من الحالات ، هذه المشاكل ، وحلولها ، متجذرة في كيفية تعاملنا مع المجتمعات الميكروبية التي تعيش في التربة.

نحن بحاجة إلى استراتيجية خط أمامي مختلفة إذا أردنا الحفاظ على خياراتنا المتضائلة للمضادات الحيوية والمبيدات الحشرية الفعالة عندما نحتاج إليها حقًا. ما الذي قد يعمل بشكل أفضل؟ تعزيز مصالح الميكروبات الحلفاء ، تلك التي تفيدنا عندما نتشارك معهم. الحفاظ على الميكروبيومات وحمايتها هو الاتجاه الذي يجب أن تهدف إليه الممارسات الجديدة في الطب والزراعة.

مسح صورة مجهرية إلكترونية للمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين. الائتمان: NIAID ، CC BY

في كتابنا الأخير ، "النصف المخفي من الطبيعة" ، وضعنا بعض المبادئ التوجيهية لكيفية تجنيد الحلفاء الميكروبيين والعمل معهم بناءً على التقدم في علم الميكروبيوم. تعد حماية الميكروبات واستعادتها حيثما أمكن ذلك أمرًا أساسيًا. يمكننا حماية ميكروبات الأطفال بإعطائهم المضادات الحيوية عند الضرورة فقط. وبالنسبة لأي شخص ، عندما لا يمكن تجنب دورة من المضادات الحيوية ، يجب على المتخصصين الطبيين التفكير في المتابعة بوصفة طبية إضافية من البروبيوتيك. عادة ما تكون هذه سلالات أو أنواعًا محددة من البكتيريا ، والتي إذا استخدمت بشكل صحيح ، يمكن أن تساعد في استعادة الميكروبات المعوية المفيدة في أعقاب المضادات الحيوية.

يمكننا أيضًا ممارسة زراعة الميكروبيوم. بالنسبة للبشر ، الأمر واضح ومباشر. إن تناول نظام غذائي غني بالألياف يغذي ميكروبيوم الأمعاء وهو أفضل طريقة للحفاظ على استمراره. يمكن للنباتات أيضًا الاستفادة من ميكروبيوم جيد التغذية. يساعد استخدام محاصيل الغطاء وتناوب المحاصيل المتنوعة على بناء المادة العضوية التي تزدهر عليها الكائنات الحية الدقيقة للتربة. تشكل مثل هذه الممارسات أساسًا تمس الحاجة إليه للحفاظ على الميكروبيومات وحمايتها ، وسوف نحتاج إلى الحفاظ على صحة أجسامنا ومزارعنا منتجة. في الواقع ، توفر الإشراف على الميكروبات المفيدة طريقة فعالة ، وربما الطريقة الوحيدة ، لإبقائها موجودة في صفنا في المستقبل.

بعد كل شيء ، هناك سبب استراتيجي بسيط للغاية لتجنيد جحافل من الميكروبات والحفاظ عليها إلى جانبنا. إنهم يفوقوننا عددًا بتريليونات إلى واحد.

تم نشر هذه المقالة في الأصل على The Conversation. اقرأ المقال الأصلي.


شاهد الفيديو: مناعة الجسم و تأثير ميكروبيوم الجهاز الهضمي عليها - أهمية الميكروبيوم (كانون الثاني 2022).